冻伤的救护措施及治疗方法.docx

冻伤的救护措施
1）一度冻伤，可让病人自己主动活动，并按摩受冻部位，促进血液循环。可以用辣椒、艾蒿、茄杆煮水熏洗、浸泡，再涂以冻疮膏即可。
2）二、三度冻伤应尽快脱离低温环境，保暖，促进肢体复温，不可用雪擦、火烤或温水浸泡，否则会加重冻伤。
3）二度冻伤的水疱可在消毒后刺透，使黄水流出再包扎，伤口已破溃者按感染伤口处理。
4）全身体温过低的伤员，为促进复温，可采用全身浸浴法，浴水温度保持 35～ 42℃。
5）给予冻伤病人热饮料及止痛治疗。
轻度冻伤的治疗方法
1）用温水（ 38～ 42℃）浸泡患处，浸泡后用毛巾或柔软的干布进行局部按摩，切忌用火烤和用雪水摩擦。
2）用花椒或辣椒秸煮水浸泡患处或用生姜涂擦局部， 也有治疗作用。
3）患处若破溃感染，应在局部用 65～ 75％酒精或 1%的新洁尔灭消毒，吸出水泡内液体，外涂冻疮膏、樟脑软膏等，保暖包扎。
必要时应用抗生素及破伤风抗毒素。
严重冻伤的治疗方法
（1）对于全身冻僵者，要迅速复温。先脱去或剪掉患者的湿冷的
衣裤，在被褥中保暖， 也可用 25～30℃的温水进行淋浴或浸泡 10 分钟左右，使体温逐渐恢复正常。但应防止烫伤。冻伤的肢体应
迅速在温水中使之温暖，水的温度要护理人员的手能忍受（不超过 ℃），要小心避免烫伤失去知觉的组织。
2）若下肢受累但需步行一定距离去接受医疗时，不要解冻。外伤（如行走）可进一步加重解冻组织的损害，若再冷冻肯定会严重受损，但被冻的时间越长，对以后组织的损害越大。若受冻部
分不立即解冻，则应轻轻地清洁，保持干燥，用无菌绷带保护，
直至温暖解冻，这种较为稳定的办法是可行的。病人可服 400mg 异丁洛芬，若可能应全身保暖。
在医院内进行总体检查期间，应迅速将肢体置于大容器内温暖，
水温保持在 38～ 43℃。回暖后， 微波测温， 激光多普勒流量测定，血管造影或磁共振检查可用于检查周围循环，以指导治疗，改善预后。
3）预防感染很重要，若坏疽是干的，感染不大可能。但湿性坏
疽，像浸泡足一样