杨勇：呼吸专业临床药师实践内容及案例分析.ppt

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ichuan Academy of Medical Sciences Sichuan Provincial People's Hospital
呼吸专业
临床药学实践内容及案例分析
杨勇
四川省人民医院药剂科临床药学室
02887393405:******@
主要内容
1、cDTM药学服务模式在呼吸专业的运用
案例(1~4)
■2、工作流程和相关记录
■3、临床药学氛围建设
4、实践体会
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1、cDTM药学服务模式
CDTM (Collaborative Drug Therapy
Management
MTM( Medication Therapy Management
pharmaceutical diagnosis
Cognitive service
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实施CDTM的流程
明确诊断(医师)
药学诊断
(药师
确定药物治疗目标
确定药物治疗方案,设置药物治疗监测计划
判断性服务
(药师)
药物调配、启动药物治疗
评估疗效和ADR(医师和药师)
定继续、调整或终止治疗方案
(医师和药师
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案例1
2009年8月8日星期六
呼吸科电话咨询案例妊娠期3月,因“咳
嗽、咯痰”来门诊,初步诊断急性支气管炎。
惠非宁说明书提示禁忌无,孕妇、哺乳期妇女
慎用。为了稳妥起见,电话问药师,药师认为
不能用。
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分析:
惠非宁的成分
马来酸氯苯那敏;氢溴酸右美沙芬;盐酸伪麻
黄碱
马来酸氯苯那敏:孕妇及哺乳期妇女慎用
氢溴酸右美沙芬:妊娠3个月内妇女、有精神
病史者及哺乳期妇女禁用;服用单胺氧化酶抑
制剂停药不满两周的患者棼用
盐酸伪麻黄碱:孕妇及哺乳期妇女应慎用
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临床药师建议
依据:复方成分对妊娠期使用的要求应以
每一单一成分为主,其中任何一成分是禁
忌,那复方成分将定位禁忌
■临床药师建议:不用惠非宁
可选用蛇胆陈皮液
药品说明书?
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实施CDTM的流程
明确诊断(医师)
药学诊断
药师
确定药物治疗目标
确定药物治疗方案,设置药物治疗监测计划
(药师)
药物调配、启动药物治疗
评估疗效和ADR(医师和药师)
决定继续、调整或终止治疗方案
(医师和药师)
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药物对好娠的影响
嶇师睜科洴娗期呼吸统疾病的
案例2
患者男,36岁,因“发热、气紧5天”于
2009年5月29日入院
入院诊断:1、发热、胸腔积液原因待查?
2、急性上呼吸道感染
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