慢性扁桃体炎[]
慢性扁桃体炎[]慢性扁桃体炎[]病因链球菌和葡萄球菌为本病的主要致病菌。
反复发作的急性扁桃体炎隐窝内上皮坏死,细菌与炎性渗出物充塞,隐窝引流不畅导致。
继发于猩红热、白喉、麻疹、流感等。
与自身变态反应有关。
病因
链球菌和葡萄球菌为本病的主要致病菌。
反复发作的急性扁桃体炎隐窝内上皮坏死,细菌与炎性渗出物充塞,隐窝引流不畅导致。
继发于猩红热、白喉、麻疹、流感等。
与自身变态反应有关。
乙型溶血性链球菌 葡萄球菌
01
增生型
02
纤维型
03
隐窝型
病理分型
病理分型
增生型:为扁桃体实质增生,淋巴滤泡增生,淋巴细胞、网状细胞生长活跃,吞噬明显,扁桃体肥大可呈分叶状,甚至有息肉状突起。
病理分型
纤维型:淋巴组织变性坏死吸收,间质内结体组织增生,继之纤维组织收缩使扁桃体缩小质坚硬,与周围组织粘连。
病理分型
隐窝型:扁桃体隐窝内有明显慢性炎症,上皮增生,肥厚、角化过度,大量角化物、细菌、淋巴细胞和白细胞积聚形成干酪样栓子, 充塞了隐窝内,或使隐窝表面发生溃疡。
治疗要点
(一)非手术治疗
慢性扁桃体炎的治疗是长期的,坚持治疗是很重要的一点。保持口腔清洁,每天睡前刷牙,饭后漱口,以减少口腔内细菌感染的机会。
含漱法 可选用含碘片,每次1~2片,每日3~4次含化。用淡盐水漱口,简单又方便,可于饭后及睡前,取温开水一杯,加少许食盐,口感有咸味即可,反复漱口,每次5分钟左右。
药物治疗 可长期服用维生素C,每次1片,每日3次。体质虚弱常易发作者,应在医生指导下使用提高机体免疫力功能的制剂。非急性发作时,不要滥用消炎药。
(二)手术治疗
适应症:
扁桃体过度肥大,妨碍呼吸、吞咽者。
反复急性发作,每年4~5次以上,有扁桃体周围脓肿病史。
长期低热,全身检查除扁桃体炎外无其他病变者。
由于扁桃体炎而导致的肾炎、风湿等病,应在医生指导下择期手术。
治疗要点
禁忌症:
急性炎症期及患急性病、上呼吸道感染和有流行病的时期。
造血系统疾病、凝血机能减退、高血压、心脏病、肺结核等患者不宜手术。
妇女月经期及经前3~5日不做手术。
有慢性咽炎的患者如不十分必要可不手术,否则,术后咽炎症状加重。
治疗要点
(二)手术治疗
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