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神经外科分级护理
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神经外科分级护理制度
住院患者由医师根据其病情和生活自理能力决定护理级别
,下达医嘱,并根据患者的情况变化
进行动态调整。分为三个级别:一级护理、二级护理和三级护理, 护理人员应根据医嘱做出
标志,并实施相应护理。 ?一、特级护理?病情依据1? •
重度颅脑损伤伴多脏器损伤及大出
血的患者。
。 3
?.脑干出血急性期且呼吸困难昏迷的患者。
、颈、胸、腰等复合伤合并休克的患者。
?护理要点
,监测生命体征。
2•根据医嘱,正确实施治疗、给药措施•
损伤或颅脑复合伤急性期、需监护患者病情者。
3•各种颅内肿瘤或椎管内占位术后患者。
4•生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。 ?护理要点
三、二级护理?病情依据
1 •脑出血术后处于恢复期患者。 2?.颅脑损伤病情稳定,仍需卧床的患者。
。
。
?护理要点
。
2•根据医嘱,正确实施治疗、?.根据病情测量生命体征。
,正确实施基础护理、安全护理。 5?.提供护理相关的健康指导。
四、三级护理?病情依据1?[生活完全自理且病情稳定的患者;
。 ?护理要点1?.每3小时巡视患者观察病情变化。
,正确实施治疗、给药措施 .? 。 4?.提供护理相关
的健康指导。
需要严密监护 生命体征的患 者。
危险需要严密 监护生命体征 的患者。
神经外科分级护理服务标准
项
目 护
理级别
特级护理
一级护理
二级护理
三级护理
,随
时可能发生病
术后需要严密观察病
定,需限制活动
理且病情稳定
情变化需要进
情的患者。
的患者。
处于康复期的
仃抢救的患者。
、行
i=h卄 患、^者。
分级依据
症患者。
动不便的患者。
血患者及急性
理且病情稳定
脑挫伤患者。
间需要严格卧床的患
理的患者。
需择期手术的
者。
i=h卄 患、^者。
4. 生活完全不能自理 且病情不稳定的患 者。
5. 生活部分自理,病 情随时可能发生变化 的患者。
入 院
备好床单位,迎接新患者至指疋床位,评估病情,佩戴腕带,通知 医师接诊,协助患者完成清洁护理,给予入院介绍与指导,填写相
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