胃胃痛痛针灸学内科病证针灸学内科病证一、概一、概念念针灸学内科病证—胃痛 3胃胃痛痛胃痛,又称胃脘痛,是指上腹胃脘反复发作性疼痛为主的症状。因其疼痛部位近心窝部, 又称作“心痛”、“胃心痛”等。本病与“真心痛”有本质不同,临床上应加以区别。多见于急慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡、胃肠神经功能症等,为一种临床症状。二、病因病机针灸学内科病证—胃痛 5胃胃痛痛 1、病因: 寒邪客胃、饮食伤胃、肝气犯胃→实证; 脾胃虚弱→虚证。 2、病机: 实证→气机阻滞,不通则痛; 虚证→胃腑失于温煦或濡养,失养则痛。针灸学内科病证—胃痛 6三、辨证针灸学内科病证—胃痛 7胃胃痛痛 1 1、实证主症: 、实证主症: 上腹胃脘部暴痛,痛势较剧,痛处拒按,饥时痛减,纳后痛增。可分为寒邪犯胃、饮食停滞、肝气犯胃、气滞血瘀。 2 2、虚证主症: 、虚证主症: 上腹胃脘部疼痛隐隐,痛处喜按,空腹痛甚, 纳后痛减。可分为脾胃虚寒、胃阴不足。三、三、治治疗疗针灸学内科病证—胃痛 9 1、基本治疗: ☆治法: 和胃止痛。足阳明、手厥阴经、相应募和胃止痛。足阳明、手厥阴经、相应募穴为主。穴为主。☆主穴: 足三里足三里内关内关中脘中脘☆方义: 腑会中脘、足三里腑会中脘、足三里——远近配穴法,可远近配穴法,可和胃气,理气机,止胃痛;内关和胃气,理气机,止胃痛;内关——为心包络穴,可为心包络穴,可宽胸解郁,行气止痛。宽胸解郁,行气止痛。胃胃痛痛针灸学内科病证—胃痛 10 1、基本治疗: ☆配穴: 寒邪犯胃寒邪犯胃——胃俞胃俞;饮食停滞;饮食停滞——下脘、梁门下脘、梁门; ; 肝气犯胃肝气犯胃——太冲太冲;胃阴不足;胃阴不足——三阴交、内庭三阴交、内庭; ; 气滞血瘀气滞血瘀——膈俞膈俞;脾胃虚寒;脾胃虚寒——气海、关元气海、关元、、脾脾俞、胃俞俞、胃俞。。胃胃痛痛
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