入园健康登记卡
姓名
性别
年龄
出生日期
年 月 日
既往病史
过敏史
体格检查
体重
kg
评价
身长(高)
cm
评价
皮肤
眼
视力
耳
口腔
头颅
胸廓
脊柱四肢
咽部
心肺
肝脾
外生殖器
其他
检查结果
医生签名: 检查单位:
(检查单位盖章) 年 月 日
入园健康登记卡
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年龄
出生日期
年 月 日
既往病史
过敏史
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体重
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身长(高)
cm
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眼
视力
耳
口腔
头颅
胸廓
脊柱四肢
咽部
心肺
肝脾
外生殖器
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