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黄岩中医院一病区罗玉琴
2012-03
高血压病的辨证施护
高血压病位在肝肾，阴虚阳亢是主要发病机理。中医认为，高血压的病人多以肝阳上亢为主。阳亢的“头晕”和眩晕症的“头晕”区别：前者的头晕往往伴有头部的发胀，头被紧紧箍住的感觉比较明显。
高血压的患者多以阳亢为主，但也可能伴有一些阴虚的症状。中医认为，高血压和肝、肾的关系最为密切，因此阴虚又分为肝阴虚和肾阴虚。
中医学认为高血压病常与情志失调、饮食失节、内伤虚损等因素有关。
( 1)情志失调长期精神紧张或恼怒忧思 ,可使肝气内郁 ,郁久化火 ,耗损肝阴 ,阴不敛阳 ,使肝阳偏亢 ,肝阳上扰于头目。肝肾两脏在中医中的关系甚为密切 ,故肝火也能灼伤肝肾之阴 ,形成肝肾两虚 ,肝阳偏亢。
( 2)饮食失节过于肥甘厚味 ,或饮酒过度 ,以至湿浊内生 ,湿浊久蕴可以化热化火 ,火灼津液成痰 ,痰浊阻塞脉络,上扰清窍 ,因而头痛、头晕发生此病。
( 3)内伤虚损劳伤过度或年老肾亏 ,肾阴不足 ,肝失所养 ,阴不敛阳 ,肝阳偏亢 ,内风易动。
在以上各种因素的综合作用下 ,人体的阴阳失调 ,特别是肝、肾两脏的阴阳失调。由于肝肾阴虚 ,肝阳上亢 ,形成下虚上实的现象 ,故出现头痛、头晕、耳鸣、失眠等症 ;而肾阴亏损 ,不能上济心阴 ,故见心悸、健忘、不寐等 ;
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