抗DNA抗体测定三抗甲状腺球蛋白抗体测定.pptx

第七章 临床实验检查 第八节 临床常用免疫学检查
学习目标
1、掌握血液、尿液、粪便标本采集的方法
2、掌握血红蛋白、白细胞、血小板、常见肝功能、肾功能、电解质的参考值
3、熟悉临床常见检验项目异常改变的临床意义
4、熟悉血清甲胎蛋白测定、血清脂蛋白测定、血清肌酸激酶测定、葡萄糖耐量试验
5、自学：脑脊液检查、浆膜腔积液检查
目录
第八节 临床常用免疫学检查
一、血清免疫球蛋白
二、血清补体
三、肿瘤标志物测定
(一)血清甲种胎儿球蛋白测定
(二)癌胚抗原测定
(三)癌抗原125测定
（四）神经元特异性烯醇化酶测定
四、自身抗体
(一)抗核抗体测定
(二)抗DNA抗体测定
(三)抗甲状腺球蛋白抗体测定
(四)类风湿因子测定
五、病毒性肝炎标志物
一、血清免疫球蛋白
免疫球蛋白（Ig）是一组具有抗体活性的球蛋白，由浆细胞合成和分泌，分布在血液、体液及部分细胞的表面。分为IgA、 IgG、 IgM、 IgE和IgD五类。
IgG ～
IgA ～
IgM ～
IgE ～(ELISA法)
IgD ～(ELISA法)
一、血清免疫球蛋白

（1） Ig增高 ①单克隆性免疫球蛋白增高:表现为某一种Ig增高而其他种类不增高，见于免疫增殖性疾病，如多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等。②多克隆性免疫球蛋白增高:即机体受抗原刺激后，Ig同时增高，见于各种慢性感染、慢性肝病、自身免疫性疾病等。③IgE增高见于变态反应，寄生虫病及皮肤过敏等，也见于肝病、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。
（2）Ig降低 见于各类先天性或获得性体液免疫缺陷病，如先天性无丙球蛋白血症。也可见于长期使用免疫抑制剂者。
二、血清补体
补体（C）是一组具有酶原活性的糖蛋白。其参与机体的免疫反应和免疫损伤。
二、血清补体
C3含量测定
C3 ～

（1）C3增高:见于急性炎症、传染病早期、某些恶性肿瘤和移植排斥反应。
（2）C3降低:主要见于急性肾小球肾炎。
三、肿瘤标志物测定
肿瘤标志物是由肿瘤细胞合成、释放，或是机体对肿瘤细胞反应而产生或升高的一类物质。肿瘤标志物存在于血液、细胞、组织或体液中，反映肿瘤的存在和生长。通过对肿瘤标志物的检测，可对肿瘤的诊断、治疗和复发起到监测作用，对预后的判断也有一定的价值。
三、肿瘤标志物测定
(一)血清甲种胎儿球蛋白测定
甲种胎儿球蛋白(alpha-fetoprotein，AFP)是胎儿早期由肝脏和卵黄囊合成的一种糖蛋白，出生后，血清中的AFP受到抑制而很快消失。当肝细胞或生殖腺胚胎组织发生恶变时，血中AFP含量明显升高。
1. 参考值 放射免疫法（RIA）、酶联免疫吸附法（ELISA法） <25μg/L