《州中医药大学》PPT课件.ppt

儿 科 生 命 支 持
廖 若 莎
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精品医学
一、生命支持包括：
创伤预防；
儿科基础生命支持(PBLS)；
启动儿童急诊医疗服务(EMS)系统；
儿科高级生命支持(ALS)；
儿科复苏后的监护。
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精品医学
一、基础生命支持：
复苏前判断创伤是否存在，创伤程度和反应水平。
A(气道)：头后仰—抬下颌法；推下颌法。
B(呼吸)：
：look，listen，feel。
：口对口慢呼吸(覆盖口鼻，深吸气，送气1-，共2次，注意停顿。)
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精品医学
一、基础生命支持：
C(循环)：
：婴儿脉搏检查法(肱动脉：上臂内侧，肘与肩之间)；
儿童脉搏检查法(颈动脉：甲状软骨处，气管与胸锁乳突肌之间凹槽内)。
：20次/分频率，共20次人工呼吸。
<60次/分，体循环灌注不足：胸外按压。
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精品医学
一、基础生命支持：
C(循环)：
：
(1)仰卧躺在硬的平面；
(2)按压部位：乳头连线下一指；
(3)按压力度：2-3个手指按压，胸骨下陷为胸廓的1/3-1/2，约1/2-1英寸。
(4)按压频率：至少100次/分；与呼吸比5:1。
(5)注意按压后放松手指不要移动，建立均匀，平稳按压-放松节律。
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精品医学
一、基础生命支持：
C(循环)：
：
(1)仰卧躺在硬的平面。
(2)按压部位：肋骨与胸骨连接点的切迹部与乳头线之间。
(3)按压力度：手掌根部按压，胸骨下陷为胸廓的1/3-1/2，约1/2-1英寸。
(4)按压频率：100次/分；与呼吸比5:1。
(5)注意按压后放松手指不要移动，建立均匀，平稳按压-放松节律。
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精品医学
一、基础生命支持：
C(循环)：
：
胸外按压与人工呼吸同时进行，每5次按压，停顿1-，20个循环后再评估，注意胸廓抬起，脉搏恢复。
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精品医学
一、基础生命支持：
异物阻塞气道
，张口呼吸，吸气性喘鸣(高音调，噪音)或意识丧失、面色青紫。
。

(1)舌-颌抬高，部分解除梗阻，可除异物。
(2)婴儿：背部扣击-胸部按压法
，一并置于大腿上，手托住其下颌支撑头部。
。
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精品医学
一、基础生命支持：
异物阻塞气道
，用胸外按压手法和位置快速向下按压。
，尝试人工通气与背部扣击，胸部按压交替。
(3)儿童Heimlich手法.
意识清楚者：
，从腋下环抱患儿躯干。
，在剑突下和脐上。
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精品医学
一、基础生命支持：
异物阻塞气道
，两手快速向上推压，不能触及剑突或肋缘，持续至异物排除或意识丧失。
意识不清：腹部推压法
，舌-颌抬高位，尝试去除异物。
，失败则两腿骑跨并跪于患儿臀部两侧，一手掌根部放于腹部中线，脐上方，肋弓和剑突下部，另一手放于此手上。
，一般进行5次。结束后抬高舌-颌，将异物去除。
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精品医学