《病毒感染》PPT课件.ppt

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精品医学
第19章 病毒的感染与免疫

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第一节 病毒感染的传播方式与感染类型

一、传播方式
1、水平传播(horizontal transmission)：
指病毒在人群个体间的传播。
2、 垂直传播(vertical ~)：
指病毒通过生殖细胞、胎盘、产道、 哺
乳及密切接触由亲代直接传给子 代。
如风疹病毒、HIV、HBV、HCMV等。
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类 型
途 径
病原体
产前
胎盘
风疹病毒，CMV梅毒螺旋体，弓形体
围产期
产道
衣原体，淋球菌
产后
哺乳等密切 接触
HBV，CMV
生殖细胞
含病毒核酸
反转录病毒(HIV)
垂直传播方式和常见病原体
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二、传播途径
粘膜传播：可通过呼吸道、消化道、眼结膜、生
殖道粘膜等。
皮肤传播：
其他：注射、输血、动物咬伤、节肢动物叮咬、
机械性损伤。
多数以一种途径，少数是多途径（HIV）
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三、病毒感染的类型
（一）隐性感染(inapparent viral infection)：
病毒进入机体不引起临床症状。
（二）显性感染(apparent ~)：
表现出临床症状的感染。可表现为局部感染
或全身感染。显性感染发生率见下表！
1、急性病毒感染(acute ~)：
一般潜伏期短，发病急，病程数日至数周，
恢复后机体内不在存在病毒。
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各种主要病毒感染的显性感染发生率
病毒
显性感染发生率（%）
天花病毒
100
麻疹病毒
100
VZV
100
HIV
100
流感病毒
甲型、新亚型病毒发病率高
腮腺炎病毒
80
风疹病毒
60-70
狂犬病毒
30-100
HSV
潜伏感染
EBV
10（初感染年龄组）
HAV
5
HBV
2-3
脊髓灰质炎病毒
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流行性乙型脑炎病毒

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2、持续性病毒感染（persistent infection）：
病毒在机体内持续数月至数年，甚至数十年。
还可能与一些免疫性疾病、肿瘤的发生有关。
1、机体免疫力低下
2、病毒抗原性弱
3、病毒存在于受保护部位或发生突变逃避免疫
4、病毒基因组整合于宿主基因组中
5、DIP的出现
原因
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分类：
1)、慢性感染(chronic infection)：
显性或隐性感染后，病毒并未完 全清除，
可持续存在于血液或组织中并不断排出体
外，或经输血、注射而传播。病程长达数
月至数十年。
特点：病程长
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2)、潜伏感染(latent infection)：
原发感染后，病毒基因组存在于一定的组
织或细胞内，不产生病毒颗粒不表现临床症
状，以后由于生理或病理性因素的影响，使
潜伏病毒激活而发生增殖，产生病毒颗粒，
才出现临床症状。
特点：反复发作。
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