2015年尚蓝轩 执业医师助理医师考试题库呼吸系统练习0401-word（精）.doc

第四单元支气管扩张一、 A1 1 、支扩患者清晨突然咯血 200ml ,中午 °C ,左胸闷,你考虑最可能是以下哪种情况 A 、神经过度紧张 B 、肺内继发感染 C 、潜在结核病变播散 D 、血块阻塞气道 E 、心脏方面可能有问题 2 、支气管扩张病情严重时,最常见的典型体征是 A 、奇脉 B 、口唇发绀 C 、双肺布满哮鸣音 D 、双肺布满湿啰音 E 、固定而持久的湿啰音 3 、支气管扩张症出现咯血时,一般不主张应用 A 、镇咳药 B 、镇静药 C 、抗生素 D 、止血药 E 、中草药 4 、支气管扩张症的治疗主要是 A 、手术治疗 B 、气功锻炼 C 、保持呼吸道畅通和控制感染 D 、治疗鼻窦炎和上呼吸道感染 E 、预防应用气管炎菌苗 5 、支气管扩张最有意义的体征是 A 、贫血貌 B 、杵状指 C 、发绀 D 、局部哮鸣音 E 、局部湿啰音 6 、慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血最多见于 A 、慢性支气管炎 B 、支气管肺癌 C 、支气管扩张 D 、肺结核 E 、肺炎 7 、支气管扩张最有意义的体征是 A 、贫血貌 B 、杵状指 C 、发绀 D 、局部哮鸣音 E 、局部湿啰音 8 、结核引起的支气管扩张的啰音多见于 A 、左肺下野 B 、右肺下野 C 、肩胛间区 D 、右肺中叶区 E 、舌叶区 9 、 A 、镇咳药 B 、镇静药 C 、抗生素 D 、止血药 E 、中草药 10 、支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的 A 、体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要 B 、有时可考虑环甲膜穿刺,注入抗生素及湿化液 C 、经纤支镜局部灌洗后,注入抗生素也有显著疗效 D 、大咯血者,病变超过二叶肺手术治疗 E 、在引流痰量较多时,应注意将痰液逐渐咳出,以防发生窒息 11 、支气管肺组织的感染和阻塞所致的支气管扩张症的最常见原因是 A 、肺结核 B 、支气管曲菌感染 C 、婴幼儿麻疹、百日咳、支气管肺炎等感染 D 、肿瘤、异物吸入引起的支气管阻塞 E 、有害气体的吸入损害气道 12 、支气管扩张的主要发病因素是 A 、先天性发育缺损 B 、有害气体的吸入( 大气污染)C 、长期大量的吸烟 D 、支气管肺组织的感染和支气管阻塞 E 、遗传因素二、 A2 1 、女, 22 岁, 2 年来反复痰中带血,间有大口咯血。体格检查无异常体征, X 线胸片示左下肺纹理增粗、紊乱,最可能的诊断是 A 、风心病二尖瓣狭窄 B 、慢性支气管炎 C 、支气管扩张症 D 、支气管肺癌 E 、肺结核 2、男患 60 岁, 支扩病史 20 年。突然咯血 2天, 总量 1000ml 右肺中下叶呈多发成串囊样改变。你认为下列哪种处置不可取 A 、应用垂体后叶素 B 、应用高效广谱抗生素 C 、患侧卧位 D 、纤维支气管镜直视下止血 E 、考虑手术治疗 3 、年轻男患者既往健康,突然咯血 400~500ml ,查体及胸 X 线片无明显异常,你认为该患最可能的诊断是什么 A 、支气管内膜结核 B 、支气管肺癌 C 、支气管扩张症 D 、急性支气管炎 E 、肺栓塞 4 、女性, 40 岁, 10 , 3 天前突然咯血约 150ml 。查体::双肺下野纹理略增强。你考虑诊断可能是 A 、慢性支气管炎 B 、支气管扩张症 C 、支气管内膜结核 D 、支气管肺癌 E 、支气管囊肿继发感染 5 、女性, 20 岁自幼咳嗽,,无咯血,考虑诊断为 A 、慢性支气管炎 B 、慢性肺脓肿 C 、支气管扩张症 D 、先天性支气管囊肿 E 、肺气肿继发感染三、 A3/A4 1、男, 43 岁, 长期咳嗽. 经常咳脓痰 15 年。发热、咳脓臭痰 1 周来诊。查体: 左肺下背部呼吸音弱, 可闻湿啰音<1> 、应考虑诊断可能为 A 、急性肺脓肿 B 、支气管扩张症,继发感染 C 、慢性支气管炎继发感染 D 、支气管囊肿继发感染 E 、左下肺炎<2> 、治疗药物应选择下列哪项 A 、青霉素 B 、青霉素+ 复方甘草片 C 、丁胺卡那 D 、哌拉西林+ 甲硝唑 E 、丁胺卡那+ 甲硝唑<3> 、确诊首选下列哪项检查 A 、胸 X 线片 B 、胸 CT C 、纤维支气管镜 D 、痰细菌培养+ 药敏 E 、以上都不必做 2 、女性。 25 500ml 。查体: X 线片双肺下野纹理增粗<1> 、你认为诊断应是 A 、急性支气管炎 B 、支气管扩张症 C 、支气管内膜结核 D 、支气管肺癌 E 、急性肺梗死<2> 、为明确诊断可进一步做下列哪项检查 A 、胸 CT B 、肺功能测定 C 、痰细菌培养+ 药敏 D 、痰抗酸杆菌涂片