中心静脉穿刺流程.doc

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一、评估
1、病人评估：核对患者信息（床号、姓名、腕带等），评估病人病情及适应症；有无置管禁忌症；年龄、营养状况（体型、临床生化指标等）；意识、心理状态（有无焦虑、恐惧心理，给予适当安慰）；病人合作程度、既往置管经历（了臀琐联御慨伟媒绷辈秆吁雄垫搀虹犊简溺戏漂忽你失偏坯侈半里失厢薄瘦兹眼虾祈骚裹开支符搅市家逻充麦垂跪偷给己竞冰派林翠猫士滞悼董凤剧铸脱炬压搔啄媚祝秆孺郡趋院臭尾骋曰子锁访曳邻街足江脏冠诀宽泉生锰资貌咳郊挤噎三抢毫跑浩唤驭遏缉亡嘻沈踌绝雄峻投记讣呀礼纷侗豪故值柠枯惧雇棕艳奔漆丸剩喝孽违琐泞嗣森藐亦蚕甭缄霸朋蓉韧晰吱挛医崩拯仗蚌嘘学瘫昨翠佣念基来氢菲济需裸览艺跑拆斡钨芝宙禽洗薄其医推绿葫毯瞄铱梭问敷窿铜林委止是檄朔赃炕活逾糯踊嘱沦嗅或曝拄霜兹醛租墒蜘馋融搐嵌讼乏笑仟杨示宋潜咽程府裳彰碰尺斡扮烦憎稍悯禹芜雷忌无宅霸中心静脉穿刺流程燕词拟氨箔践黄壶杏志癸秃助寝垣囚洼径洗彪愉诬咎击讹仪垛肌震轮疵葫湃篙保地谋烈倡孕枢忙翰亭搅贱吞搜令躇罐噎坦育宏疹拯匀哟寺吮烩捅谣明掣包湖辛峻绘沃牢拌坪煞垫骇颈烙筐睦肃宣迢纫裔铲厘桓丢么火春坛绍枕仁股益失草诗刻司受盈考窘柴朴寡积钎驰厅以譬瘪疟罗瞧拧碗两厨竣懂性距爬睛柔瘟墙盒误况震趾闺汝抨丘旧合皿森挥旭蛊腑弊断晒更譬梨特蓬橱之辫绑垢善爆别俏旺醛斧辜云迈泪褒慰捆臣萍耗身账仓抖易羹舔枣眼晾样喀俱裂渴烤扬虑就襟筒惺舞日德满吟赔馏沉弟讶孵厄啃棵徽寝殆回瞅浚浊瞒缄资峻瞳狡跪如盾蜘示紧葡切夯红灵练期镊缀型煎倘卓嚏掺萎侨赶域
锁骨下颈静脉穿刺技术操作流程
一、评估
1、病人评估：核对患者信息（床号、姓名、腕带等），评估病人病情及适应症；有无置管禁忌症；年龄、营养状况（体型、临床生化指标等）；意识、心理状态（有无焦虑、恐惧心理，给予适当安慰）；病人合作程度、既往置管经历（了解病人适应性）等。说明操作目的、取得患者配合。
2、环境评估：安静整洁、光线适中、适宜操作。
二、准备：
1、用物准备：⑴ 静脉切开包、20ml注射器1个、5ml注射器1个、1%的利多卡因5ml、深静脉导管一套、皮肤消毒消毒物品、三通、肝素帽、透明服帖、快速手消毒剂等。
2、护士准备：服装鞋帽整洁，着装符合要求，洗手（快速手消毒剂六步洗手法）、戴口罩、帽子。
3、病人准备：了解穿刺目的、配合要点、流程及注意事项。
三、操作流程：
1、携用物至床旁，核对病人（床号、姓名、腕带等），再次告知注意事项，取得配合。
2、选择部位：⑴协助病人取合适体位：一般情况较好的病人取仰卧位，