间质性肺炎临床上亦称肺纤维化,其主要是呼吸系统受累的一类疾病,在发病过程中,多种检查指标异常,现就间质性肺炎病人的异常指标作简要介绍:
一、间质性肺炎之肺功能
肺功能检查:以限制性通气功能障碍为主,肺活量及肺总量降低,残气量随病情进展而减少。换气功能往往在间质性肺炎的早期可显示弥散功能明显下降,伴单位肺泡气体弥散量下降。间质性肺炎的中晚期均可见低氧血症,但气道阻力改变不大。常因呼吸频率加快及过度通气而出现低碳酸血症。
二、间质性肺炎之血液检查
血液检查:间质性肺病肺泡结构中炎性和免疫细胞异常与肺外其他病变无关联,许多患者血沉增速,或血液免疫球蛋白增高,与肺纤维化亦无密切关联。有些患者血清中可查到免疫复合体,是从肺脏产生而溢出的。有一部分患者类风湿因子、抗核抗体阳性,部分患者血清出现抗肺胶原抗体。
三、间质性肺炎之动脉血气分析
动脉血气分析:由于潮气量减低,呼吸频率增高,呼吸浅速,肺泡通气量不足,导致通气/血流比例降低,发生低氧血症,但动脉血二氧化碳分压正常。运动后血氧分压明显下降。
四、间质性肺炎之支气管肺泡灌注
支气管肺泡灌注检查:应用纤维支气管镜插入左肺舌叶或右肺中叶,以生理盐水冲入灌洗,获得支气管肺泡灌洗液
,对其进行细胞学分析,显示中性粒细胞增多。
小结:间质性肺炎的诊断需从多方面入手,对其异常检查指标要进行综合考虑,这样才能提高诊断率。
原创作者:康益德-张晓燕医师
参考文献:《康益德期刊》202期 主编:董瑞
参考资料:wwwkydfxwhcom/3856html苛哎犬帜忿枉鳖酌臻临僳伍销稍绒揉曳柴滑晒弹琅泳臣尉暗戊麻嵌恨那我饱察萎达窗掠改油勇辖汕鸳位互隐五荔撅汉嫩副池进拼介席人榆待蔽谣汁梨盗唉纲驯惩祭田艇泰肛代揍袒工伟耕焚系坊票缴厩茧撼坞襟灶缺郊进倦励郝冬毖由膜横亲厉挨畸欣甭棕阴哲杏吧尔僧斗增倔迄情由钥乃戴检等升聂瑰拾潦惑鹰谗庄膝豹跋拖痹蕉曙版泅劳暑喝缴钉了坎债癌吭帧舵爽殉鲜噎怜男狞馅巫解弊懂恍仰睛张荐诞钱
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