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引用 胆结石诊疗汇总（汇摘）
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本文引用自天天愉快《胆结石诊疗汇总（汇摘）》

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天天愉快 胆结石诊疗汇总（汇摘）

药用柴胡1包(6g),黄芩1包(6g),黄连1包(3g),姜半夏1包(6g),枳实1包 (6g),制大黄1包(6g),白芍1包(10g),炙甘草1包(3g)。 兼黄疸者加茵陈1包(15g),栀子1包(10g);胁痛猛烈者加川楝子1包 (10g),醋延胡索2包(20g);胆结石者加金钱草2包(30g),海金沙1包(15g),鸡内金1包(3g),脾虚失运,大便溏薄者加山药2包 (20g);发烧加连翘1包(10g),蒲公英1包(15g);呕恶加陈皮1包(6g),白术1包(10g)。



宁胆汤。 药品组成:柴胡12 g,郁金15 g,鸡内金30 g,木香12 g,炒枳壳12 g,威灵仙20 g,黄芪20 g,茯苓15 g,白术15 g,党参20 g,当归12 g,白芍药15 g。 痛甚加川楝子12 g、 延胡索12 g;便秘加酒大黄(后下)10 g;纳呆加炒麦芽30 g、 炒谷芽30 g;黄疸加茵陈30 g;热重加黄连10 g、 龙胆草12 g;阴虚津伤加生地黄12 g;瘀滞甚加三棱12


金川组,以三金二川汤为主诊疗。
药品组成:金钱草、 海金砂、 鸡内金、 川朴、 川军、 柴胡、 元胡、 芦荟(为末)、 公英、 白花蛇舌草。
①肝郁气滞(51例):加香附、 积壳等;②瘀血组络(19例):加旋复花、 茜草、 丹参等;③湿郁肝胆(29例):加胆草、 枝子、 黄芩等;④肝阴不足(9例):加生地、 枸杞、 沙参等。


自制中药方,关键成份:柴胡、 香附、 枳壳、 白芍、 郁金、 金钱草、 金银花、 连翘、 栀子、 大黄、 延胡索。 本病属中医“胁痛”、 “胆胀”范围。 其病位关键在肝胆,但和脾、 胃、 肾有一定关系。 肝胆在五行属木,若肝气过盛,肝火内灼,炼液为石。 肝和胆相系,肝之余气溢于胆而成胆汁。 肝主疏泄,肝气条达,胆道通畅,胆汁才能循常道疏泄下行,助脾胃运化水谷。 在中药诊疗中,在胆囊炎、 胆结石未发作时,可服柴胡、 香附、 枳壳、 白芍等中药调整免疫机能,其中柴胡、 香附对免疫球蛋白有双向调整作用,白芍、 枳壳可溶解胆结石,同时作气功和体育锻炼。

中医药诊疗疾病讲究辨证施治,以金钱草为主“排石汤”组成各有不一样,但我们常见处方为:金钱草100克、 海金沙25g、 滑石20g、 琥珀20g、 延胡索15g、 茯苓15g、 泽泻15g、 扁蓄
15g、 瞿麦15g、 威灵仙12g、 猪苓15g、 车前子12g、 甘草12g。 现代药理研究资料表明:金钱草煎汁口服作用有:①利尿排石作用。 其煎汁口服吸收入血,促进输尿管蠕动,有利于结石排出。
②抑制结石生成。 金钱草中多糖成份对草酸盐结晶形成有显著抑制作用。 ③利胆排石。 ④体外试验证实金钱草煎汁对结石有软化、 侵蚀作用。 海金沙煎汁口服能使输尿管蠕动频率增快,尿量增加,以推进结石排出。 扁蓄、 琥珀煎汁口服有利尿止血、 促进创伤修复作用。 延胡索其生物碱有中枢镇痛、 镇静、 催眠作用。 茯苓、 泽泻煎汁口服全部有抑制肾小管对水钠重吸收,达成利尿作用。 猪苓煎汁口服有对抗醛固酮抗利尿作用而显利尿作用。 滑石煎汁口服有抑制杆菌生长作用。 瞿麦煎汁口服有排钠利尿,保护肾组织,抑制肾草酸钙晶体形成作用。 威灵仙煎汁口服有中枢镇痛、 松弛平滑肌作用,其白头翁素对多个细菌及真菌有显著抑制作用。 甘草中甘草酸有促进肾、 输尿管损伤修复作用。 车前子煎汁口服有利尿排石及抑制结石形成、 生长作用。


大柴胡三金汤加减。 药品组成:柴胡9 g,黄芩12 g,大黄9 g,枳壳9 g,半夏6 g,甘草5 g,白芍药15 g,郁金15 g,鸡内金15 g,金钱草30 g,海金沙30 g。 加减:胆绞痛加延胡索12 g、 川楝子12g;恶心呕吐加竹茹12 g、 陈皮6 g;气虚加黄芪30 g。 每日1剂,水煎2次,分早晚2次服。 在利用本方时,应注意调整大黄用量,使患者每日保持稀软便,注意排石情况,患者饮食要清淡,忌油腻辛辣和烟酒。


溶排石汤,药品组成:金钱草20 g,海金沙15 g,鸡