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骨科、 脑外常见药
依达拉奉
依达拉奉是一个脑保护剂（自由基清除剂）。 临床研究提醒N-乙酰门冬氨酸（NAA）是特异性存活神经细胞标志, 脑梗塞发病早期含量急剧降低。 脑梗塞急性期患者给依达拉奉, 可抑制梗塞周围局部脑血流量降低, 使发病后第28天脑中NAA含量较甘油对照组显著升高。 临床前研究提醒, 大鼠在缺血/缺血再灌注后静脉给依达拉奉, 可阻止脑水肿和脑梗塞进展, 并缓解所伴随神经症状, 抑制迟发性神经元死亡。 机理研究提醒, 依达拉奉可清除自由基, 抑制脂质过氧化, 从而抑制脑细胞、 血管内皮细胞、 神经细胞氧化损伤。
适 应 症
用于改善急性脑梗塞所致神经症状、 日常生活活动能力和功效障碍。
7相互作用
1、 和先锋唑啉钠、 盐酸哌拉西林钠、 头孢替安钠等抗生素适用时, 有致肾功效衰竭加重可能, 所以合并用药时需进行数次肾功效检测等观察。
2、 本品标准上必需用生理盐水稀释（和多种含有糖分输液混合时, 可使依达拉奉浓度降低）。
3、 不可和高能量输液、 氨基酸制剂混合或由同一通道静滴（混合后可致依达拉奉浓度降低）。
4、 勿和抗癫痫药（地西泮、 苯妥英钠等）混合（产生混浊）。
5、 勿和坎利酸钾混合（产生混浊）。
严重不良反应
1、 急性肾功效衰竭（程度不明）　用药过程中进行数次肾功效检测并亲密观察, 出现肾功效低下表现或少尿等症状时, 停止用药并正确处理。
2、 肝功效异常、 黄疸（均程度不明）　伴有AST、 ALT、 ALP、 γ-GT、 LDH上升等肝功效异常和黄疸, 用药过程中需检测肝功效并亲密观察, 出现异常情况, 停止用药并正确处理。
3、 血小板降低（程度不明）　有血小板降低表现, 用药过程中需亲密观察, 出现异常情况, 停止给药并正确处理。
4、 弥漫性血管内凝血（DIC）（程度不明）　可出现弥漫性血管内凝血表现, 用药过程中定时检测。 出现疑为弥漫性血管内凝血试验室表现和临床症状时, 停止给药并进行正确处理。
禁忌1、 重度肾功效衰竭患者（有致肾功效衰竭加重可能）。
2、 既往对本品有过敏史患者。
注意事项
1、 轻、 中度肾功效损害患者慎用（有致肾功效衰竭加重可能）。
2、 肝功效损害患者慎用（有致肝功效损害加重可能）。
3、 心脏疾病患者慎用（有致心脏病加重可能, 或可能伴见肾功效不全）。
4、 高龄患者慎用（已经有多例死亡病例报道）。
因有加重急性肾功效不全或肾功效衰竭而致死病例, 所以在本品给药过程中应进行数次肾功效检测, 同时在给药结束后继续亲密观察, 出现肾功效下降表现或少尿等症状情况下, 立即停止给药, 进行合适处理。 尤其是高龄患者, 已经有多例死亡病例汇报（大部分全部在80岁以上）, 应尤其注意。
使用方法用量
一次30mg, 每日两次, 加入适量生理盐水中稀释后静脉滴注, 30分钟内滴完, 一个疗程为14天以内。 尽可能在发病后二十四小时内开始给药。
美洛西林
本药是从环酰脲青霉素类得到半合成广谱抗生素, 其活性成份为美洛西林, 以水溶性一水合钠盐存在。 本药为高效杀菌广谱抗生素, 对大多数革兰氏阳性菌及革兰氏阴性菌有活性, 对临床相关厌氧菌也有活性。 对青霉素过敏者禁用。
作用和用途
本品抗菌谱和哌拉西林相同, 对肠杆菌属细菌抗菌活性很好, 对绿脓杆菌作用较阿洛西林弱。 临床上用于敏感菌引发呼吸道感染、 尿路感染。
3剂量和使用方法
对单纯尿路感染, ～2g/次, 1次/6小时, 肌注或静注。 单纯性淋病, 1g～2g, 单次肌注或静注。 在注射给药前半小时口服丙磺舒1g。 对严重感染, 通常4g/次, 1次/6小时, 静注。
药品名称: 美洛西林
药品别名: 硫苯咪唑西林、 磺唑氨苄青霉素、 拜朋 Baypen,
英文名称: Mezlocillin
说　明: g, 相当于1 g[1]。 mg钠（ mmol）。 本药外观为白色至淡黄色。
4功用作用:
临床上用于敏感菌引发呼吸道感染、 尿路感染。 敏感菌引发脓毒症; 心内膜炎; 脑膜炎; 腹膜炎; 下呼吸道感染; 胃肠道（包含沙门氏菌）感染; 胆道感染; 肾及输尿管尿路感染
使用方法用量:
对单纯尿路感染, ～2g/次, 1次/6小时, 肌注或静注。 单纯性淋病, 1g～2g, 单次肌注或静注。 在注射给药前半小时口服丙磺舒1g。 对严重感染, 通常4g/次, 1次/6小时, 静注。 具体见下:
成人及14岁以上青少年 80-150 mg/kg体重/日, 3 x (2-3)