摘要 目的：探讨降低手术切口感染的护理对策。方法：以回顾性调查和跟踪随访的方法收集手术切口感染情况的资料进行分析统计，并采取了一系列的护理对策。结果：采用综合护理措施后，手术切口的感染率明显下降（Ｐ＜００１），环境微生物采样的合格率有明显提高（Ｐ＜００５）。结论：在临床护理过程中，可以通过有效的空气净化消毒、加强环境管理和微生物学检测、改善洗手等卫生设施，加强患者营养支持，降低手术切口的感染。
关键词 手术切口 切口感染 护理对策
中图分类号：R4736 文献标识码：A 文章编号：1607-8329（2009）08-（0088）-（03）
２００６年７月～９月，我院手术室对手术患者作术后随访发现手术切口感染率出现增高现象，为此从护理方面采取一系列的对策，经过３个月的跟踪随访，证实取得了一定的效果，现汇报如下：
１ 资料与方法
１１ 资料
１１１ 随访时发现２００６年７月～９月我院手术患者切口感染率在本季度中呈上升趋势。
１１２ 采取综合措施后，跟踪随访２００６年１０月～１２月手术患者切口感染率，以了解改进后的实际效果。
１２ 诊断标准。按全国医院感染监控中心诊断标准，手术切口感染包括：表浅切口感染，深部切口感染及腔隙感染。
１３ 相关资料用X2检验进行统计学处理。
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结果与分析
２１ 手术切口感染情况统计。２００６年７月～９月我院手术例数１０３７例，切口感染６９例（占６６５％）。经采用综合护理措施后，发现手术切口感染率明显下降。资料显示：２００６年１０月～１２月我元手术１１０７例，切口感染４５（占４０７％）经X2检验Ｐ＜００１。
２２ 不同类别手术感染情况统计。２００６年７月～９月Ｉ类手术２１６例（占３２４％），II类手术７９３例，切口感染４９例（占６１８％），Ⅲ类手术感染28例，切口感染13例（占464%）经采取综合护理措施后，不同类别手术感染都有不同程度降低，资料显示：２００６年１０月～１２月Ｉ类手术２０６例，切口感染２例（占０９７％），II类手术８８３例切口感染４例（占４６４％），III类手术１８例，切口感染２例（占１１１１％）。
２３ 手术间人数不同时空气浮游菌数比较。对４个手术间空气浮游菌数监测进行对比试验。实验分２组，手术间人数Ａ组：４～６人，Ｂ组：１０～１２人，２组空气采样时间均为患者入手术间后６０分钟。经统计发现，两组空气中细菌总数分别为１６３ｃｆｕ／m3和２８７ｃｆｕ／m3。提示：在人员流动大的情况下，空气中微生物监测的菌落数越高。
２４ 接台手术时术中空气浮菌数比较。对我院４个手术术间进行不同时间空气浮菌监测，发现于第２台、第３台接台前采样的各２０个平皿中，空气平均细菌总数分别为４５３ｃｆｕ/m3和５１１ｃｆｕ/m3。依据卫生部对重点科室的微生物监测标准，二者空气菌落计数均１００％不合格。提示：接台手术次数越多，空气中微生物监测的菌落数越高。
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手术持续时间长短不同时空气中浮游菌数比较。分别于手术开始后６０分、１２０分、１８０分进行空气浮游菌数监测。其平均细菌总数分别为１１７ｃｆｕ/m3、１９２ｃｆｕ/m3和２８１ｃｆｕ/m3。提示：手术持续时间越长，空气中微生物监测的菌落数越高。
３ 讨论与对策 通过我院收治患者手术切口感染率的跟踪随访，发现引起手术切
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