手足口病2012.ppt

XXXX人民医院儿科
手足口病诊疗指南
（2010年版）
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二、2012年海南省及海口市及我院手足口病发病情况
2012年1月1日零时至4月12日24时，全省累计报告手足口病病例14707例，发病率1696/10万，与去年同期（2956例）相比上升39753%；
我院累计报告手足口病病例1010例，与去年同期（ 570例）相比上升将近200%；。
重症病例347例，是去年同期（12例）的289倍；报告死亡病例5例，2011年同期无死亡病例，病死率0034%，是全国（002%）的17倍。
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手足口病是由肠道病毒
以柯萨奇A组16型（CoxA16）
肠道病毒71型 (EV71) 多见
引起的急性传染病
手足口病？
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多发生于学龄前儿童
尤以 3岁以下 年龄组
发病率 最高
好发年龄
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传染源？
病人
隐性感染者
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主要通过
消化道
呼吸道
密切接触
等途径
传播途径？
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多为2-10天
平均3-5天
潜伏期？
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病原学
20多种肠道病毒可致
柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10等型，B组的2、3、4等型。
埃可病毒4、6、9、11等型。
肠道病毒71型（ 分为A、B、C 3 个基因型，其中B型和C型，又进一步分为B1、B2、B3、B4以及C1和C2亚型）等。
以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。
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病原学（理化性质）
560C以上高温会失去活性；
对乙醚有抵抗力，20%乙醚，4℃作用18h，仍然保留感染性；
耐酸：在PH35仍然稳定；
75%酒精，5%来苏对肠道病毒没有作用；
对去氯胆酸盐等不敏感；
对紫外线及干燥敏感；
甲醛、氯化物、酚等化学物质可抑制活性；
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