2017-1-21 腹满寒疝宿食病 1腹满寒疝宿食病脉证治金匮教研室徐强 2017-1-21 腹满寒疝宿食病 2学习要点? 、寒疝、宿食三病的概念及其合篇的意义。? 、宿食病的脉因证治。? 、寒疝的辨证论治。? : 1、2、3、9、 10 、 11 、 12 、 13 、 14 、 15 、 17 (下段)、 18 、 19 条。 2017-1-21 腹满寒疝宿食病 3概念?腹满:症状:腹中胀满病名:以腹部胀满为症,多伴有腹痛、呕吐等症的一种疾病。《素问·异法方宜论篇》曰: “脏寒生满病。”《灵枢·师传》云: “胃中寒则腹胀。”实热——寒下寒实——温下虚寒——温补病位多在腑,治宜攻下虚寒证,病位多在脏,治宜温补 2017-1-21 腹满寒疝宿食病 4 ?寒疝: 指因寒气攻冲而引起的以腹中拘急疼痛为主要症状的一种病证。《说文解字》曰: “疝,腹痛也。”《诸病源候论》说: “疝者痛也”“疝”:形容脏腑阴寒积聚,好像山陵的重迭, 或隐或现,起伏不定,具有发作性的特点。寒疝内积,肠胃受寒,所以以腹部疼痛为主证。阳虚里寒里寒兼表温法血虚内寒 2017-1-21 腹满寒疝宿食病 5 治法?宿食:多因暴饮暴食等,使食物停积胃肠。宿食的病因与饮食不当有关。吐法下法宿食: 即伤食,又称食积,指因脾胃功能失常或暴饮暴食致使食物滞留于胃肠,经宿不化而引起的一种疾病。胃:腹胀,呕恶,不能食肠:腹胀痛,便秘不爽。 2017-1-21 腹满寒疝宿食病 6合篇意义?病变脏腑:脾胃肠?症状:腹部胀满或腹痛,脉象以弦紧多见?病机:有相似之处?方剂:常可互用?有利于辨证论治。 2017-1-21 腹满寒疝宿食病 7腹满 2017-1-21 腹满寒疝宿食病 8虚寒腹满?趺阳脉微弦, 法当腹滿,不滿者必便难, 兩胠疼痛,此虚寒从下上也,当以温药服之。(1) ?腹满时减,复如故,此为寒,当与温药。(3) ?论述虚寒性腹满的病因病机、辨证要点和治则。 2017-1-21 腹满寒疝宿食病 9 微:脾胃阳虚弦:主寒、主痛, 属肝脉,即脾胃虚寒. 趺阳脉胠( qū区): 指胸胁两旁当臂之处。腹满:脾胃虚寒,运化无力,寒气凝结,气滞不行则腹满 2017-1-21 腹满寒疝宿食病 10 【释义】此两条论述虚寒性腹满的病机、辨证和治则。中下两焦阳气亏虚滋生内寒“当以温药服之”
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