肾结石护理.doc

肾结石护理.doc肾结石护理
泌尿系统包括肾、输尿管、膀胱、尿道。肾、输尿管结石称为上尿路结石，
膀胱、尿道结石称为下尿路结石。形成的原因不明，可与性别、饮水的水质、营
养状况、尿路阻滞、 尿路感染、 异物、长期卧床、 尿生化的改变等多种因素有关。
结石的好发年龄为： 30—50 岁，男女之比为 2:1 ～3:1, 单侧多见。
一、临床表现
1. 疼痛：可为持续性钝痛或阵发性绞痛，也可长期无明显疼痛。一般较大的结
石因活动度小，多表现为持续性钝痛，较小的结石由于活动度大，多表现为
严重的刀割样痛， 为突发性， 常向会阴部放射痛。 可伴恶心、 呕吐、出冷汗、
脉弱而快。
2. 血尿：多与疼痛相伴，表现为镜下血尿或轻度的肉眼血尿，也可表现为无痛
性血尿。
3. 尿中排石：较小的结石可随尿液排出体外，多为疼痛或血尿后出现。
4. 肾区叩击痛：一侧肾绞痛的患者患侧多有明显的叩击痛或肌紧张。
二、辅助检查
1. 实验室检查：血常规、肾功、肝功、凝血功能、乙肝三对、降钙素源测定、
大便常规、小便常规。
2. 影像学检查： B 超、C T、腹部平片、静脉肾盂造影、利尿肾图。
3. 输尿管镜检查：适用于其它方法不能确诊或同时进行治疗时。
三、治疗
1. 一般治疗：直径小于 厘米的小结石，多可通过输尿管顺利排出，通过大
量饮水、运动，配合排石药物治疗，可使结石排出。肾绞痛发作时可用解痉
和镇痛药物。
2. 体外冲击波碎石（ ESW）L：径大于 厘米的肾盂结石及结石直径小于
厘米可考虑体外冲击波碎石。
3. 经皮肾输尿管镜碎石（ PCNL）：适用于结石直下肾盏结石，可与 ESWL联合应
用治疗复杂性肾结石。
四、健康宣教
1. 饮食指导 鼓励进食易消化、清淡饮食。草酸钙结石者，避免进食过多的菠
菜、草莓等含草酸高的食物和大量维生素 C，对磷酸盐结石者，忌大量饮用
牛奶； 多 饮水，勤解小便，勿憋尿，以达到冲洗尿路，防感染的目的，保持
每日尿量在 2000ml 以上。
2. 日常活动 避免长期过度的紧张工作和劳累，保证充足的休息与睡眠，适当
的锻炼。
3. 心理卫生 保持平静的心境，避免情绪激动及过度的紧张、焦虑。
3、真真的心，想你；美美的意，恋你；暖暖的怀，抱你；甜甜的笑，给你；痴痴的眼，看你；深深的夜，梦你；满满的情，宠你；久久的我，爱你！
4、不管从什么时候开始，重要的是开始以后不要停止；不管在什么时候结束，重要的是结束以后不要后悔。爱情来了，你还在犹豫么？
5、美女，我注意你好久啦，就是不知道怎么表白。我翻来覆去，思来想去，最终想到一个大胆的办法，我要俘虏你的心，让你爱上我。爱上了吗？
6、对你的爱意，早已飞过万水千山，飞到你眼前，请你睁开眼，仔细看认真听，我的眼睛为你明亮，我的嗓音为你歌唱，来吧，让我们一起舞动爱情之歌！
7、爱你没商量，你的眼睛眨一下，我就死去，你的眼睛再眨一下，我就活过来，你的眼睛不停地眨来眨去，于是我便死去活来！
8、因为深爱，找不到词汇诠释，因为深爱，找不到言语概括，因为深爱，只能发条短信，轻声说一声 “我爱你 ”这, 不是三个字，而是一辈子！
9、我对你的心是鲜啤酒，清澈甘冽；我对你的情是葡萄酒，味美甘甜；我对你的爱是刀烧酒，热情浓烈；醉倒