济南地区280例变应性鼻炎患者的变应原分析.pdf

山东医药2010年第5O卷第38期济南地区280例变应性鼻炎患者的变应原分析赵雯(山东省荣军总医院,济南250013) 摘要:目的探讨济南地区变应性鼻炎变应原分布特点。方法取280例济南地区变应性鼻炎患者,采用变应原皮肤点刺试验确定变应原。结果本组210例(75%)患者变应原皮肤点刺试验阳性,其中屋尘螨和粉尘螨阳性检出率最高,%%,2种以上变应原阳性188例(%)。结论济南地区变应性鼻炎患者最常见变应原为尘螨。关键词:变应性鼻炎;变应原;尘螨中图分类号: 文献标志码:B 文章编号:1002~66X(2010)38~1012 变应性鼻炎又称过敏性鼻炎,是发生在鼻黏膜的变态反应性疾病,患者鼻黏膜反应性增高,严重影响患者生活、工作质量-1J。为了调查济南地区变应性鼻炎变应原的分布特点,我们对2007年7月一 2010年1月收治的280例变应性鼻炎患者进行了变应原皮肤点刺试验。现将结果报告如下。 1资料与方法 、女129例,年龄5— 81岁。病程1—20a,。主要症状为鼻痒、阵发性连续性喷嚏、流清涕、鼻塞等,体征为鼻黏膜苍白、水肿。均符合中华医学会2004年兰州会议制订的变应性鼻炎诊断标准J。患者皮试前2周内未使用过糖皮质类固醇激素或其他抗组胺药物。 ,患者将手臂放松平放于桌上。首先在皮肤上做标记,标记点之间相距3—5 em,儿童患者前臂较短可能达不到此标准,但应使标记点距离尽量远。用生理盐水消毒,待皮肤干燥后将待测变应原试液分别滴1滴在标记部位旁的皮肤上。将点刺针针尖垂直通过滴在皮肤上的试液刺入表皮,使针尖下面有少量试液进入皮肤,尽可能不刺出血。过敏原包括户尘螨、粉尘螨、艾蒿、杂草、狗上皮、荇草、牛奶、鸡蛋清、霉菌、蟑螂、带鱼、香蕉、绵羊毛、羽毛、玉米花粉、小麦粉、酵母菌、香烟、法国梧桐、棉絮等3O种。用生理盐水和组胺液进行对照。点刺lO一20min后观察试验结果,待测变应原所致丘疹面积是组胺所致丘疹(阳性对照丘疹)面积的0 25%或者未发现丘疹者为一,26%一50%者为+, 51%一100%者为++,101%~200%者为+++, 200%以上者为++++。+、++、+++、+++ +均判定为阳性。 。组间比较采用t检验。P≤。 2结果在280例患者中有210例(75%)变应原皮肤点刺试验结果呈阳性,其中单一变应原阳性22例,2种以上变应原阳性188例。粉尘螨阳性164例(%)、屋尘螨158例(%)、狗毛29例(%)、杂草15例(%)、蟑螂52例(%)、棉絮45例(%)、玉米花粉67例(%)、羽毛 21例(%)、绵羊毛34例(%)、霉菌25例(%)、艾蒿39(%)、香烟15例(%)、黄鳝2o例(%)、带鱼2l例(%)、猪皮9例(%)、蚌类30例(%)、酵母菌30例(%)、香蕉4例(%)、牛奶31例(%)、小麦粉9例(%)、干草尘埃38例(%)、须发癣菌22例(%)、花生13例(