承德二、三期梅毒都有哪些症状.doc

承德仁爱医院资深专家介绍，二期梅毒主要是指一期梅毒在出现硬下疳，梅毒螺旋体由硬下疳附近的淋巴结进入血液传播到全身，使人体几乎所有的组织及器官受累，经过6—8周的潜伏期，可出现低热、头痛、全身不适、肌肉和关节酸痛、食欲不振。浅表淋巴结肿大、皮肤粘膜疹、骨膜炎、虹膜睫状体炎及脑膜炎等症状。此时本病的传染性很强，常有表现为以下几种：
　　1、二期眼梅毒。可发生虹膜炎、虹膜睫状体炎、脉胳膜炎、视神经炎和视网膜炎等。
　　2、二期早发梅毒疹。其特点症状复杂，具有斑疹型、丘疹型、脓疮型等多样疹型，损害分布广泛、呈铜红色、不痛不痒，且血清呈强阳性不治疗也可完全消灭。
　　3、二期神经梅毒。多为无症状性神经梅毒，但脑脊液会出现蛋白增多、淋巴细胞数增加等有异常变化，还可发生脑膜炎，脑血管梅毒及脑膜血管梅毒等。
　　4、二期骨骼损害。由于梅毒螺旋体侵犯了骨骼及骨关节引起的，无明显炎症现象。
　　5、二期复发梅毒。因治疗不彻底或病人免疫力下降，二期损害消退后可重新出现。可有皮肤粘膜、眼、骨及内脏损害复发，最常见者为皮肤粘膜复发，其损害与二期梅毒大体相似，但皮疹数目较少，分布比较局限，群集的倾向较二期时更为明显，破坏性较大，好发于肛周、脐窝、腋窝、阴部、及掌部。

　　梅毒具有极强的传染性，与梅毒病人在一起生活要注意什么呢？
　　1、切忌与梅毒病人行房事；
　　2、照顾病人后要用流动水，肥皂仔细洗手，最好用消毒药对手消毒。
　　3、在生活上尽量隔离，洗、饮食用具要与病人分开专用。
　　4、病人用过的东西，尤其是厕所坐桶要用消毒药消毒。
　　5、病人的内衣裤要煮沸、消毒后洗涤。
　　6、与病人有性接触的配偶应及时到性病防治所检查，督促病人彻底治疗，定期查血。
三期梅毒症状表现
　　三期梅毒发生时间一般在发病后2年，但也可更长时间达3-5年者。好发于40-50岁之间。主要是由于未经抗梅毒治疗或治疗时间不足，用药量不够。
三期梅毒的特征如下：
　　1发生时间晚(感染后2-15年)，病程长，如不治疗，可长达10-20-30年，甚至终生;
　　2症状复杂，可累及任何组织器官，包括皮肤、粘膜、骨、关节以及各内脏，较易侵犯神经系统，易与其它疾病混淆，诊断困难;
　　3体内及皮损中梅毒螺旋体少，传染力弱，但破坏组织力强，常造成组织缺损，器官破坏，可致残废，甚至危及生命;
　　4抗梅治疗虽有疗效，但对已破坏的组织器官则无法修复。⑤梅毒血清反应不稳定，阴性率可达30%以上，脑脊液常有改变。
　　三期梅毒皮肤粘膜损害占晚期良性梅毒发生率的284%,多数在感染后3-10年内发生。临床上可分结节性梅毒疹、树胶肿、近关节结节。
皮肤损害有如下特点:
　　1数目少，孤立或簇集而非对称，常发生于易受外伤部位;
　　2全身症状轻微，皮损缺乏自觉症如侵犯骨膜及骨则感疼痛，以夜间为甚;
　　3有树胶肿性浸润硬结，破溃后形成的溃疡其底仍有硬固性浸润，消退甚慢，常达数月以上;
　　4溃疡具有特异的肾形或马蹄形;
　　5溃疡可中心治愈，而边缘常继续扩延;
　　6损害表面梅毒螺旋体少，暗视野镜检难以查见，但接种可呈阳性;
　　7破坏组织力大，愈合可形成瘢