糖尿病肾病患者的透析治疗.pptx

糖尿病肾病患者的透析治疗
糖尿病目前发病情况：
随着人们生活水平的提高，饮食结构的改变，近年来糖尿病发病率逐年上升，其中最快的是发展中国家。
%(80年)%(96年)，中国现有糖尿病患者估计约4000万。
，糖尿病最多的国家是印度，其次是中国，第三是美洋岛国瑙鲁，50岁以上的人群几乎2个人就有1人患糖尿病。
（一）发病率高
1
患者人数（亿）
3

2


0





在发达国家上升45％，在发展中国家上升200％
1994年
1997年
2000年
2010年
2025年
糖尿病患病率呈全球性增加，发展中国家尤为明显
WHO 2001
中国糖尿病流行情况
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
患病率（%)
1980年
1994年
1996年
15 年上升约4-5倍，现有糖尿病患者3千万，发病率约5-6% ，IGT约3－4千万。
这其中，超过95％以上的患者为2型糖尿病
（二）致死致残率高
糖尿病的最大危害就是在不知不觉中出现危及生命的并发症！
糖尿病并发症患病率
40%
35%
30%
25%
20%
15%
10%
5%
0%
糖尿病肾病
足损害
神经病变
坏疽
微量白蛋白尿
蛋白尿
心梗
脑卒中
2型糖尿病患者与正常人群各类严重疾病的患病率比较
3倍
17倍
5-7倍
25倍
心脑血管疾病 失明 尿毒症 截肢
在美国，糖尿病肾病占尿毒症病人的25%，占西方国家终末期肾病的首位。
糖尿病肾病（DN）流行病学
1型糖尿病患者DN的发病率为33%-40%，2型患者DN的发病率在20%左右。
在欧洲, DN约占终末期肾病的7 9%,日本约占18%。
我国 DN的患病率约为33%，其中早期肾病18%，%，%，%。
DN的患病率与病程关系极为密切。
诊 断
需综合分析，全面评价，主要包括：
临床
病理
免疫病理分析
并发症