龋病病因临床表现诊断鉴别诊断.pptx

龋 病
概 述
[定 义] 牙齿硬组织在以细菌为主的多种因素影响下发生无机物脱矿、有机物分解，产生色(白垩色、黄褐色、黑褐色)、形(缺损成洞)、质(疏松软化)3方面改变的慢性进行性破坏的疾病。
特征
病程发展缓慢
破坏不能自行修复
[危 害]
深部发展→牙髓病、根尖周病、颌骨炎症、颌面部间隙感染等。
牙体破坏→残冠、残根、牙缺失→影响消化、儿童牙颌系统生长发育。
牙源性病灶感染→远隔脏器疾病。
关节炎 主要为类风湿性和风湿性关节炎
亚急性细菌性心内膜炎
胃肠道疾病
眼病 虹膜炎、睫状体炎、脉络膜炎
皮肤病 痤疮、脂溢性皮炎等
肾脏疾病 慢性肾小球肾炎
龋病流行病学
龋病患病率=观察时点的龋病例数/该时点的人口数×100%
龋病发病率=观察期间新发生龋病例数/同期内平均人口数×100%
龋均=龋失补牙数（DMF）之和/受检人数
龋面均=龋失补牙面数（DMF）之和/受检人数
龋病的临床基本特征
好发牙位：
好发牙面：咬合面＞邻面＞颊面
恒牙列：下颌第一磨牙＞下颌第二磨牙＞上颌第一磨牙＞上颌第二磨牙＞前磨牙＞上前牙＞下前牙
乳牙列：下颌第二乳磨牙＞上颌第二乳磨牙＞第一乳磨牙＞乳上前牙＞乳下前牙
龋 病 的 病 因及学说
龋病病因的现代概念
龋病病因的现代概念
20世纪50-60年代，口腔微生物学的发展，龋病微生物学的研究受到重视，对变链菌族和牙菌斑的进行了广泛深入的研究，对龋病病变的超微结构的观察以及免疫、生物化学等相关学科的发展，人们对龋病的认识有了很大的进步。
龋病病因研究的重要里程碑
细菌在龋病发生中的重要作用被肯定；
糖在龋病发生中的作用得到了充分的证实；
对牙菌斑的深入研究揭示了菌斑的性质、结构和其中的代谢活动；
建立了人工龋模型。