正常分娩期妇女护理.ppt

分娩期妇女的护理
,不能诊断早期妊娠( )A 宫颈粘液检查 B 基础体温测定C 基础代谢测定 D 黄体酮试验E 超声检查
,错误的是( ) A 供给氧气 B 供给营养C 供给血液 D 防御功能E 合成功能
,妊娠时间大约是( ) A 20周末 B 24周末C 28周末 D 32周末E 36周末
复习
病例: 王某,25岁,第一胎孕足月临产10小时入院。孕期检查骨盆及胎儿均为正常,平素身体健康。入院后发现宫缩稀而无力,宫口扩张1cm,产程进展缓慢,初步诊断为子宫收缩乏力(产力异常)医生与她交谈时发现,产妇非常害怕疼痛及担心不能顺利度过分娩期。因为她多次听到生过孩子的女士们说“生孩子很痛,未生过孩子的人是无法想象那种痛苦的.”
思考题:
1、影响分娩的因素有哪些?
2、本例导致分娩过程受阻的主要原因是什么?
3、作为护理人员对该产妇应如何护理?
掌握分娩各产程妇女的护理措施
理解分娩各产程妇女的护理评估与护理诊断
了解枕左前位的分娩机制
能协助助产士完成正常接生过程
护士应具有博大的爱心,陪伴产妇完成分娩全过程
教学目标Objectives
教学重点Focus on
影响分娩的四大因素
正常分娩的护理措施
枕左前位(LOA)的分娩机制
制绘产程图的方法
宫口扩张与胎头下降规律
教学难点
Difficult Point
分娩delivery妊娠满28周及其以后,胎儿及其附属物
由母体全部娩出的过程。
早产premature delivery妊娠满28周至不满37足周间
分娩。足月产term delivery妊娠满37周至不满42足周间分
娩。过期产postterm delivery妊娠满42周及其后娩。
影响分娩的因素有产力、产道、胎儿及产妇的心理状态;
如果四大因素均正常且能相互适应,胎儿顺利经阴道自然娩出,称正常分娩。
(二)产道
产道是胎儿娩出的通道,分为骨产道与软产道两部分。
是产道的重要部分,骨产道的大小形状与分娩关系密切。是由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的弯曲管道。
(三)胎儿 胎儿大小、胎位、胎儿畸形直接影响分娩。
(四)心理状态 在分娩过程中,产妇的心理状态对分娩影响很大,有信心的产妇分娩顺利。
分娩机制mechanism of labor
以枕左前位为例分娩机制包括:


是指胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态,被动地进行一系列适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程。
先兆临产
labor 孕妇在分娩前常出现假临产。
 多数初孕妇感到上腹部较前舒适。
  在分娩发动前24-48小时内,阴道排出少量
血性分泌物。