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江门市蓬江区建设用地规划许可申请表
收件时间： 年 月 日 编号：
用地单位
(个人、身份证号)
项目名称
项目地点
用地面积
m2
联 系 人
联系电话
项目类别
通讯地址
邮政编码
《建设项目选址意见书》编号
计划立项批文编号
申办事项
□项目选址 □用地红线 □规划设计条件 □用地规划许可证
□临时用地 □规划意见 □规划设计方案 （在□内打√）
申办性质
□新办 □更名 □修改 □性质变更 □补办 □续期 （在□内打√）
单位更名填写内容
原 单 位
原 项 目
m2
原《建设用地规划许可证》证号
法人代表
电话
联系人
电话
补充说明

资料清单
1、申请表 份； 6．建设项目选址意见书 份； 11、国土部门批复文件 份；
2、申请书及项目说明 份； 7、1／500地形图 份； 12、土地预审报告 份；
3、选址位置图； 份； 8、规划图 份； 13、计划批准文件 份；
4、环评报告 份； 9、规划批复文件 份； 14、建设用地规划许可证 份；
5、规划设计条件 份； 10、红线图 份； 15、项目建设意向方案 份。
备注
申请人承诺
本申请方承诺对申报资料的真实性及数据的准确性（含电子文件与图纸的一致性）负责，若有任何虚报、瞒报、造假等不正当手段，申请方自愿承担虚报、瞒报、造假等不正当手段而产生的一切经济、法律责任。
若有书面材料需通知申请人，可按本表填写的通讯地址邮寄送达。
申请单位（人）（签章）：
年 月 日

镇主管部门意见
（盖章）
负责人签名：
年 月 日
蓬江区建设用地规划行政许可申请所需资料
一、办理《建设项目选址意见书》
*1、申请表及申请书（原件各1份）：（1）如属单位申请，应加盖公章；（2）如属个人申请，应签名并提供身份证复印件（核原件）；（3）项目用地存在两个或两个以上权利人的，应共同申请；
*2、建设项目详细说明；
*3、选址位置图（图纸比例1:500或1:1000，大型项目可为1:5000或1:10000）；
4、重大工业项目及对环境有严重影响的项目，需提供环境影响评价报告（复印件1份，核原件）；
5、申报项目涉及相关部门的批准文件（复印件1份，核原件）。
二、办理《建设用地