降血糖药解析.ppt

1复习复习 1. 1. 硫脲类药物最严重的不良反应: 硫脲类药物最严重的不良反应: 2. 2. 131 131I I治疗甲亢主要的不良反应是: 治疗甲亢主要的不良反应是: 3. 3. 大剂量碘长期使用: 大剂量碘长期使用: 4. 4. 小剂量碘: 小剂量碘: A A 甲状腺功能减退甲状腺功能减退 B B 单纯性甲状腺肿单纯性甲状腺肿 C C 甲状腺功能亢进甲状腺功能亢进 D D 粒细胞减少粒细胞减少 E E 甲状腺危象甲状腺危象 2第第31 31章章降血糖药降血糖药 34临床表现及症状三多一少多食多饮多尿体重减少并发症急性并发症心、脑血管疾病多发性神经炎易发感染糖尿病( DM ) 概念: 胰岛素分泌绝对或相对不足,或靶组织对胰岛素敏感性降低所致的代谢紊乱性疾病。胰岛素缺乏时, 血糖浓度升高,超过肾糖阈(180mg/100ml )时, 葡萄糖从尿中排出。 567 80%DM 死于心血管并发症合并高血压: % 合并心血管: % 合并脑血管: % 合并眼病: % 最终发展为失明合并肾病: % 最终发展为尿毒症 8 ⅠⅠ型糖尿病( 型糖尿病( 10% 10% ) )ⅡⅡ型糖尿病( 型糖尿病( 90% 90% ) ) 胰岛 B细胞发生细胞介导的自身免疫性损伤而引起——胰岛素绝胰岛素绝对缺乏对缺乏与遗传因素有关,胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足——胰岛素相对缺乏胰岛素相对缺乏胰岛素依赖型( IDDM ) 非胰岛素依赖型( NIDDM ) 胰岛素胰岛素控制饮食、运动控制饮食、运动口服降血糖药、胰岛素口服降血糖药、胰岛素 9 ??是终身性的疾病是终身性的疾病??是进行性加重的疾病是进行性加重的疾病??良好的良好的血糖控制血糖控制可减少和延缓并发症的发生和可减少和延缓并发症的发生和发展发展 10治疗目的控制血糖在正常范围防止并发症生活质量病死率