教学目的
·了解流行性腮腺炎的病因病机
掌握流行性腮腺炎的诊断要点与合并症
掌握流行性腮腺炎的治疗原则
掌握流行性腮腺炎的辩证论治
概述
1定义:
流行性腮腺炎是由感受腮腺炎时
邪(腮腺炎病毒)引起的一种急性传
染病。
发热、耳下腮部肿胀疼痛为其主要特
征。中医学称之为痄腮。
:
①发病季节:一年四季都可发生,
冬、春季节发病率最高。
②发病年龄:以学龄前及学龄期儿
童为多见,2岁以下小儿很少罹患。
③潜伏期12-22天。
④传染期本病传染性较强,易在儿
童集体机构发生流行。腮腺肿大前6
天至肿后9天从唾液腺可分离出病毒,
其传染期则约自腮腺肿大前24小时
至消肿后3天。
⑤传染源为病人及隐性感染者,主要通过直接
接触、飞沫、唾液污染食具和玩具等途径传
播。
⑥免疫感染本病后可获终身免疫。
⑦预后:一般预后良好。
少数重症患儿可出现邪陷心肝、毒窜睾腹之
变证。
【病因】腮腺炎病毒属副粘病毒科
病毒呈球形,直径为100200nm,包膜
上有神经氨酸酶、血凝素及具有细胞融
合作用的F蛋白。该病毒仅有一个血清型
因与副流感病毒有共同抗原,故有轻度
交叉反映。
患儿唾液、脑脊液、血、尿、脑和其他
组织中均可分离出病毒,
在猴肾、人羊膜和Hela细胞中均可增殖。
【经络循行】
《灵枢·经脉》:胆足少阳之脉,起于目锐眦,上
抵头角(1),下耳后,循颈,行手少阳之前,至肩
上,却交出手少阳之后,入缺盆。
其支者:从耳后入耳中,出走耳前,至目锐眦
后
其支者:别锐眦,下大迎,合于手少阳,抵于,
下加颊车(2),下颈,合缺盆-以下胸中,贯膈,
络肝、属胆,循肋胁里,出气街,绕毛际(3),横
入髀厌中(4)。
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