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力拉-有效治疗骨质疏松湖北四环制药有限公司骨质疏松症【概念】骨质疏松症( Osteoporosis )是全身性骨代谢性疾病,其特征是全身性的骨量降低,骨组织显微结构退化,骨脆性增加并易于骨折。分类与分型?第一类原发性骨质疏松症——Ⅰ型:绝经后骨质疏松症——Ⅱ型:老年性骨质疏松症?第二类继发性骨质疏松症——内分泌疾病——慢性疾病——药物——先天性?第三类特发性骨质疏松症流行病学?我国患病人数居世界之最: 6000-8000 万?绝经后妇女约有 30% 患有骨质疏松?发病率居世界各种常见症的第七位?严重的后果——骨折——好发部位: 髋部、脊椎和前臂远端( Colles 骨折) ——呈上升趋势——女性比男性高 4倍左右绝经后临床表现?腰背疼痛?身长缩短、驼背?呼吸功能下降?活动受限?合并骨折?骨痛骨量迅速丢失的原因破骨细胞活性>> 成骨细胞活性骨吸收>骨形成骨丢失危险因素?性激素缺乏:绝经、卵巢切除、 Gn-Rh-A 治疗病人?营养因素:缺维生素 D及K、 Ca 、蛋白质等?运动负荷:长期卧床,骨缺乏肌肉活动刺激,成骨活性下降?慢性疾病:糖尿病、肾功能不全、胃肠疾病、胃肠切除、慢性肝病?个人因素:酗酒、长期低钙饮食、吸烟、饮咖啡、浓茶?药物因素:长期使用皮质激素、巴比妥、大仑丁、肝素等?性别:女性比男性患病率高 2-8 倍,男性骨量比女性高 30% ?年龄:女性 50-60 岁后,男性 60-70 岁后发病率升高?种族差异:白种或黄种人?家族史:基因 BB 型, BMD 比 bb 型低 10% 发病机制激素—性激素—钙调节剂骨代谢局部调节因子遗传因素营养因素生活习惯—饮酒—吸烟运动和负荷前列腺素诊断方法?症状和体征?X线诊断?骨密度测量: SPA 、 DPA 、 DXA 、 QCT 等?骨计量学参数: E. De 、 BFRs 、 Rm. P 等?骨生化指标: BGP 、 BSP 、 Hyp 等