男性乳腺增生症
Gyneco astia
河北省人民医院内分泌科魏立民
河北省人民医院内分泌科
内容提要
1男性乳腺增生症定义
流行病学
病玛
理及发病机
4男性乳腺增生症的分类
5男性乳腺增生症诊断
6男性乳腺增生症治疗
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男性乳腺增生症是常见的临床问题
病人关心的问题是
医生关心的问题
带来不适
是否为某一隐匿肿瘤的最初表现
影响美观
或是某一严重疾病的临床表现,以
及区分是特发性、生理性、还是病
怀疑肿瘤
理性的男性乳腺增生症
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流行病学
0~16岁组男子乳腺增生患病率38%
17~80岁组男子中36%可触摸到乳腺组织
尸检活动性男子乳腺增生症的发生率5%~9%,非活动性32%~48%
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病理改变
初发时为成纤维→病程短,消退时→病程迁延1年以上,
细胞基质和导管
导管上皮细胞缩
纤维变性和玻璃
系统增殖,随着
小,数目减少
样变可以很广泛
病程延长,上皮
然后导管逐渐消
即使去除病因后
增殖开始消退
失,残留的透明
增生的乳腺也不
进行性纤维变性
带最终消失
能完全消退
和玻璃样变,在
病因未去除时
也呈这种发展规
律
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发病机制
睾酮是男性体内一种主要的雄激素,也是一种激素前体物质,
在外周组织中睾酮可转化为两种活性激素
睾酮
5a-还原酶
香化酶
双氢睾酮
雌激素
睾酮的生理作用是由睾酮加上雌激素和双氢睾酮的综合效应
正常男子每天的睾酮产量比雌二醇高1000多倍。正常情况下,睾
丸分泌的雌二醇无重要意义,但在某些非生理状态下起重要作用
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