失眠的拔罐疗法.docx

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一、失眠的拔罐疗法 失眠是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证。轻者入睡困难，有入睡后易醒，有醒后不 能再入睡，亦有时睡时醒等，严重者则整夜不能入睡。一般分为心脾两虚、肝郁气滞、心肾不 交3型。
一、 心脾两虚 （一）症状 多梦易醒，心悸健忘，伴头晕目眩，肢倦神疲，饮食无昧,
面色少华，或皖闷纳呆。
（二）治法 ⑴选穴心俞、脾俞、内关、神门。
（2） 定位心俞：在背部，当第5胸椎棘突下，旁开1. 5寸［曲平双肩胛骨下角之椎骨（第7胸 椎），往上推2个椎骨，即第5胸椎棘突下缘，旁开约2横指（食、中指）处为取穴部位］。
脾俞：在背部，当第11胸椎棘突下，旁开1. 5寸［与肚脐中相对应处即为笫2腰椎，曲第2 腰椎往上摸3个椎体，即为第11胸椎，其棘突下缘旁开约2横指（食、中指）处为取穴部位］。.
内关：在前•臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长肌肌腱与棧侧腕屈肌肌腱 之间…
神门：在腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌肌腱的棧侧凹陷处［仰掌，豌豆骨（手掌小鱼 际肌近腕部有一突起圆骨）的挠侧，掌后第1横纹上，尺侧腕屈肌肌腱的挠侧缘］。.
（3） 拔罐方法 单纯拔罐法，留罐10分钟，每日1次，5次为1疗程。
（1）选穴 足三里、三阴交、神门。 （2）定位 神门：见前。
足三里：在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨询缘1横指（中指）（站位，用同侧手张开虎口 围住離骨上外缘，余4指向下，中指尖处为取穴部位）。.
三阴交：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方（以手4指并拢，小指下边缘紧靠 内踝尖上，食指上缘所在水平线在胫骨后缘的交点，为取穴部位）。 （3）拔罐方法 单纯拔罐 法，留罐I0分钟，每日1次，5次为1疗程。
二、 肝郁气滞 （一）症状 失眠伴急躁易怒，严重者彻夜不能入睡，伴有胸闷胁痛，
不思饮食，口苦而干。
（二）治法 1・方法一
（1） 选穴 肝俞、内关、神门、太冲。
（2） 定位肝俞：在背部，当第9胸椎棘突下，旁开1. 5寸［由平双肩胛骨下角之椎骨（第7胸 椎），往下推2个椎骨，即第9胸椎棘突下缘，旁开约2横指（食、中指）处为取穴部位］。 内关: 见前。 神门：见前。
太冲：在足背侧，当第1跖骨间隙的后方凹陷处［由第仁笫2趾间缝纹向足背上推，至其两 骨联合缘凹陷中（约缝纹头上2横指）处，为取穴部位］。
（3） 拔罐方法神门、内关、肝俞3穴采取单纯拔罐法，留罐10分钟。太冲穴点刺出血，以 微微出血为度。每日1次，5次为1疗程。
（1）选穴 肝俞、胆俞、内关、阳陵泉。（2）定位 肝俞：见前。
胆俞：在背部，当第10胸椎棘突下，旁开1. 5寸［由平双肩胛骨下角之椎骨（第7胸椎），往 下推3个椎骨，即第10胸椎棘突下缘，旁开约2横指（食、中指）处为取穴部位］。 内关：见前。
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阳陵泉：在小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处（坐位，屈膝成90°，膝关节外下方，腓骨小 头前缘与下缘交义处的凹陷，为取穴部位）。•
（3）拔罐方法 单纯拔罐法。每日1次，每次留罐10分钟，5次为1疗程。
三、 心肾不交（一）症状
失眠伴心悸不安，口干咽燥，颗红面赤，腰膝酸软。
（二）治法 ⑴选穴心俞、肾俞、内关、神门。
（2） 定位心俞：在背部，当笫5胸椎棘突下，旁开1. 5寸［由平双肩胛骨下角之椎骨（第7胸 椎），往上推2个椎骨，即第5胸椎棘突下缘，旁开约2横指（食、中指）处为取穴部位］。 肾俞: 在腰部，当第2腰椎棘突下，旁开1. 5寸［与肚脐中相对应处即为第2腰椎，其棘突下缘旁开约2 横指（食、中指）处为取穴部位］。
内关：见前。 神门：见前。
（3） 拔罐方法 单纯拔罐法，留罐10分钟，每日1次，5次为1疗程。
四、 注意事项
（1）调适情志，喜怒有节，开阔心胸，淡泊名利，劳逸结合，起居规律，晚餐清淡，按时睡 眠。 （2）积极查治可能引发本病的原发病证。
五、 病例 徐某，女性，38岁。失眠2年，加重1月余，终日不得眠，或眠后易醒，胃纳 不佳，精神疲倦，心悸健忘，曾服用中、西药效果不明显。患者面色苍白，语 声低微，舌淡、 苔白、脉细弱。穴取神门、内关、心俞、脾俞，采取单纯拔罐法，留罐10分钟，每日1次，5次 1疗程。治疗1疗程后，每夜可安睡4个小时，精神转佳，胃纳有所改善。继续以前法治疗，连 续治疗4疗程后，诸症消失。
二、肺气肿 常由慢性支气管炎及长期大量吸烟引起，表现为气道阻塞，细支气管远端的气 腔过度膨胀、充气，导致肺组织弹力减退、容积增大，呈桶