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常用药品专业知识手册
第一章 消化系统
一、反流性食管炎
［病因］在一些诱因的作用下，食管下端括约肌不能正常地关闭，导致酸性 的胃液或碱性的肠液反流入食管，并刺激、腐蚀食管粘膜，引起反流性食管炎。
［临床表现］
1、 烧心：即胸骨后烧灼感或烧灼样疼痈。烧心常与姿势有关，故乂叫做“姿 势性烧心”，多在屈曲弯腰、咳嗽、用力排便、头低位仰卧或侧卧时出现。
2、 反酸：胃内酸性容物反流至咽部或口腔时，会感到酸呛不适。
3、 吞咽困难：当炎症引起食管痉挛或食管瘢痕狭窄时，可出现吞咽困难， 甚至吞咽疼痈，严重时可出现慢性食管出血。
4、 加重缓解因素：当精神紧张或进食酸性果汁、高脂肪饮食、辛辣刺激性 饮食以及吸烟、饮洒、服用咖啡因、巧克力，还有使用阿托品、阿斯匹林等药物 时，都会诱发或加重以上症状，而当直立和服用制酸药后；可减轻症状。
［治疗用药］
1、 抑制胃酸分泌药物：常用雷尼替丁、法莫替丁或奥美拉哇等。
2、 促进食管和胃的排空，减少反流：可加用吗丁咻、西沙比利或莫沙必利。
3、 中成药物治疗：以气滞胃痈颗粒疏肝里气和胃；以养胃舒冲剂养胃阴、 和胃气。
4、 推荐：雷尼替丁（或奥美拉哇）+吗丁咻（或西沙比利）+养胃舒冲剂。
二、胃炎
［病因］胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎。
急性胃炎：其发生多由于饮食不当，暴饮暴食；或食入生冷腐馒、秽浊不洁 的食品，本病常见于夏秋季。
慢性胃炎：幽门螺旋杆菌是导致慢性胃炎的主要病因。 饮食无规律、暴饮暴 食、精神紧张、忧愁、生气、过度劳累、营养不良、免疫功能下降、药物刺激、
胆汁返流是导致慢性胃炎的重要诱因。
［临床表现］
1、 急性肠胃炎：恶心、呕吐通常发病较急，开始多腹部不适，继而恶心、 呕吐。腹部阵地性绞痈并有腹泻，每日数次至数十次水样便，黄色或黄绿色，含 少量粘液。伴有不同程度的发热、恶寒、头痈等。
2、 慢性胃炎：上腹不适、饱胀、疼痈、暧气、厌食、恶心、腹泻等。有的 可见消化道反复出血、呕吐、黑便。萎缩性胃炎常伴有贫血、消瘦、舌炎，长期 不愈，少数可癌变。
［治疗用药］
急性胃炎：
1、 急性胃炎恶心、呕吐时可服用吗丁咻、贝络纳。
2、 腹痈严重时可口服东芨若碱等。
3、 腹泻可用黄连素、泻停封胶囊、泻痢停片、易蒙停胶囊、永龙增效黄连 素胶囊。
4、 中药治疗：霍香正气丸、保和丸、附子埋中丸、参苓白术散。
慢性胃炎：
1、 消化不良：金双歧、食母生片、大山楂颗粒、健胃消食片、多酶片等。
2、 饱胀、恶心、呕吐；胃腹胺、吗丁咻或西沙比利、莫沙比利。
3、 胃痈明显：胃痈宁、东科胃复宁胶囊、达喜。
4、抗幽门螺杆菌：丽珠胃三联（片剂（白色）枸椽酸铉'钾，片剂（黄色）克拉霉
素，片剂（绿色）替硝哩 ）。（用法及用量：片剂（白色） 2片，一日二次，口服 ，片剂
（绿色）1片，一日二次，口服 ，片剂（黄色）1片，一日二次，口服。疗程为 1周。）
5、 胃粘膜保护剂：麦滋林，果胶铉'。
6、 提高人体免疫力，增强人体内解蠹酶的活性：维酶素。
7、 其他中药：香砂六启子丸、气滞胃痈冲剂、元胡止痈片、消遥丸、胃苏 颗粒、左金丸等。
三、消化性溃疡
［病因］消化性溃疡的产生有两方面的原因：
1、胃酸、胃蛋白酶增多侵蚀胃或十二指肠粘膜形成溃疡
2、幽门螺旋杆菌感染，是导致消化性溃疡发生和反复发作的乂一个重要因 素。
［临床表现］
1、 主要症状是胃部（心窝部、上腹部）疼痈，胃溃疡疼痈多偏于左侧，+ 二指肠波疡多偏于右侧。
2、 胃溃疡的疼痈节律是进食后半小时至 1小时舒适，接着开始疼痈，而胃 完全排空后（约食后4小时）乂感舒适，即，进食T舒适T疼痈T舒适。
3、 十二指肠球部溃疡的疼痈节律是进食后 1个半小时至4个小时不疼痈， 饥饿时（胃排空时）开始疼痈，直到下次进食才缓解，即，进食T舒适T疼痈， 称之为“空腹痈”。
4、 波疡病的其它症状有暧气、反酸、流涎、恶心呕吐等。
［治疗用药］
1、 制酸剂，如碳酸氢钠、碳酸钙、氢氧化铝等。
2、 胃粘膜保护剂：如丽珠得乐、麦滋林、果胶锭等。
3、 抑酸药：雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉哇等服药的疗程，一般是四周。
4、 抗幽门螺旋杆菌，胃三联（第一，奥美拉哩 20m时阿莫西林 750mg+甲硝哩 400mg第二，奥美拉□坐 20m时红霉素500m时 甲硝哩400mg第三，奥美拉□坐 20mg+阿莫 西林750m计红霉素500mg.）。
5、 中药治疗：香砂六启子丸、气滞胃痈冲剂、逍遥丸、元胡止痈片、胃苏 颗粒、左金丸等。
四、急性肠炎
摘因］急性肠炎以夏秋季最多见，常由于饮食不当、进食发酵分解或腐败 污染的食物所致。
［临床表现］
1、 病史有食用不洁饮食