一、概述
瘫痪多由神经系统疾病引起,常伴感觉障碍。极易并发褥疮、肌萎缩和肢体挛缩畸形而丧失工作生活能力,护理不当可使病人恢复延缓。故对病人早期实施正确的护理对病人的康复、减少后遗症尤为重要。
二、精神护理
使病人树立战胜疾病的信心,对疾病持乐观态度。
在治疗和预防并发症中,要充分发挥病人的内在因素,使之与医护人员密切合作,以争取最大限度的早日康复。
三、合理的体位
合适的体位可以预防畸形、挛缩、足下垂、肌肉劳损、褥疮以及肺部因坠积性充血而极易发生的 支气管肺炎等并发症。
应保持瘫痪肢体于功能位。
病情稳定后,要经常变换体位。体位改变以左右侧卧及平卧相结合。平卧时间宜短。
四、适度的被动运动
对瘫痪不完全的病人,应尽量鼓励病人早期活动其瘫痪的肢体。
完全瘫痪病人应由护理人员帮助实施肢体被动运动和肌肉按摩,每次10—20分钟,每日2—3次。
恢复期鼓励病人早日下床活动或在床上活动,以利康复。
五、预防并发症
预防褥疮 瘫痪病人极易发生褥疮,应积极预防。
预防肺炎 加强口腔护理。协助病人翻身拍背,保持呼吸道通畅。注意保暖,预防感冒。防止吸入性肺炎。
预防泌尿系感染 及时更换尿垫。导尿时严格无菌操作。每日供给足够的水分,保持尿量在1500ml左右。
预防便秘
预防烫伤 尤其为病人用热水袋取暖时要注意。
预防肢体挛缩畸形 帮助病人作瘫肢的被动运动,鼓励病人作主动运动。
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