创伤弧菌授课韩东升.pptx

病例1-浙江大学一院杨青提供
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水泡液增菌培养：
水泡液涂片阴性、水泡液接种血平板阴性、血培养阴性
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患者疱液标本在各营养培养平板上菌落生长情况
TCBS：呈凸面、平滑乳脂状的蓝绿色菌落，直径2-3 mm
MAC: 生长不良
血平板: 37℃，5%C02培养24h，出现灰黄色、扁平、湿润、不透明菌落，直径2-3 mm，草绿色溶血环。48 h后菌落顶端凹陷，但中央突起，呈双层状。
另外，在SS培养基上不生长，在克氏双糖培养基中表现为斜面产碱，底层产酸不产气。
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革兰氏染色阴性，呈逗点状杆菌，氧化酶阳性，触酶阳性。- μm ，- μm ，单极端生鞭毛，无芽孢、无异染颗粒。
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A: 肺炎克雷伯菌L型
B: 铜绿假单胞菌
C：创伤弧菌
D：副溶血弧菌
请选择可能的病原菌是什么？
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分析与结局
创伤弧菌—海洋中的无声杀手
弧菌科
发光杆菌属
弧菌属
射光杆菌属
霍乱弧菌
副溶血弧菌
拟态弧菌
创伤弧菌(vibrio vulnificus)
河弧菌
弗尼斯弧菌
霍里斯弧菌
少女弧菌
溶藻弧菌
麦氏弧菌
辛辛那提弧菌
鲨鱼弧菌
……
一群氧化酶阳性、有极端鞭毛的革兰阴性、可发酵糖类的杆菌
已发现90个种
12种致病性弧菌
分类
创伤弧菌—海洋中的无声杀手
抵抗力不强，在>52℃、NaCl<%或>8%、12％胆汁及Ph<，煮沸3min或120℃干式烘烤10 min即可死亡。
生物学特性
革兰阴性嗜温、嗜盐、嗜碱型海洋致病菌，兼性厌氧，别名海洋弧菌，自然生长于水温15-27℃，，%-%的港湾、河海交界处及内陆盐湖水域的浮游生物、沉积物和贝类中，尤其寄生于牡蛎、蛤蜊、虾蟹等海产品中。
生化鉴别试验：
创伤弧菌—海洋中的无声杀手
分布
环境中广泛分布，潜在感染风险较大。