皮肤的功能
保护机体
调节体温
吸收
分泌/
排泄
感觉
颜色
一、皮肤的评估 (P157)
温度
完整性
柔软度
厚度
弹性
感觉
清洁度
皮肤颜色相对应的症状
(1)苍白
(2)发绀
(3)发红
(4)黄疸
休克、贫血患者
缺氧、天气冷
运动、饮酒后或体温升高
胆道阻塞
自理患者:皮肤卫生指导
淋浴或盆浴
不能自理患者:床上擦浴
二、皮肤清洁卫生护理
第一步:清洁
日常皮肤护理
第二步:调理皮肤纹理
第三步:爽肤
第四步:均衡营养
去除皮肤污垢,保持清洁,增加舒适度。
刺激皮肤血液循环,增强皮肤排泄功能,预防感染和压疮等并发症。
活动肢体,防止肌肉挛缩和关节僵硬等并发症。
目的:
床上擦浴
观察患者的一般情况。
用 物
穿脱衣顺序
先脱近侧,后脱对侧
先穿对侧,后穿近侧
先脱健肢,后脱患肢
先穿患侧,后穿健侧
有外伤患者
常规脱衣顺序
常规穿衣顺序
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