输注药品安全管理制度.docx

最新整理输注药品安全管理制度
1 加强医护人员的输液安全意识
临床药师定期对医护人员进行安全输液相关知识的培训：着重在静脉输液相 关基础知识；静脉治疗前的八项评估；各种药物的 PH值、渗透压及对血管的刺 激；各种药物溶媒的选择；常见的药物配伍禁忌；输液反应的观察及处理等。做 到人人重视，人人参与管理。
2确保输液用具安全
输注药物前必须认真检查输液用具有效期、 包装的完整性。如已过期则 不可重新消蠹再使用。
3药物的安全使用
静脉输液治疗流程中药物的领取、摆药、配置、查对、更换液体等步骤 均存在安全隐患，必须确保每一个步骤安全，才能保证输液的安全。
3. 1医嘱查对
药物在使用前必须2人以上核对医嘱，确认医嘱无误后才能执行。执行医 嘱前需打印好输液瓶签、输液卡、输液执行单， 专人负责摆补液。
3. 2溶液查对
摆补液者必须认真检查每一袋/瓶溶液的质量，确保它的安全性。为了避免 出错，我们规范了检查溶液的流程。
3. 2. 1软包装溶液检查方法
一挤二照三倒转四复照：一挤：双手用力挤压软包装，检查有无渗液，如发 现有渗液，说明软包装已有裂缝，溶液已污染，不能使用；二照：对光照看溶液 的质量：认真观察溶液有无沉淀、絮状物、霉点等；三倒转：将溶液上下倒转后 再检查有无漂浮物或絮状物；四复照：再一次对光照看溶液，检查其质量。如检 查溶液时发现有异常马上更换并上报护理部处理。
3. 2. 2瓶装溶液检查方法
与软包装溶液检查法类似。方法：一拧二摇三照四倒转：一拧：用母指、食 指、中指三个手指轻轻地拧瓶塞，检查其松紧情况，如不能拧动或轻微动视为正 常，如轻轻一拧其活动度很大,则提示该溶液不能使用；二摇：轻轻地摇动瓶身；
三照、四倒转与软包装溶液检查方法相同。

张贴瓶签前必须认真核对溶液的名称、浓度、剂量与瓶签是否相符，核对无 误后才能张贴。
3配药
补液摆后，配药者在配药前必须再认真查对一次，确认药名、浓度、剂量无 误后严格按无菌操作加药，药液尽量做到现配现用。

更换补液时必须先检查将要接瓶的补液有无混浊、沉淀等。查对相邻二组补 液有无配伍禁忌，如无才能接瓶，更换后应仔细观察二者的反应是否有沉淀、 混
浊的现象出现，如有应马上更换输液管；对两种已知有配伍禁忌的补液不能相邻 输入，中间应有其他的液体间隔，如无其他补液，应用生理盐水间隔。药液输入 后，应密切观察用药后的效果和不良反应。另外，换瓶 /袋时需注意茂菲氏滴管 及输液管是否已空，防止空气输进病人体内导致空气栓塞的发生。
四、输液反应观察
1观察有无药物的过敏反应
凡是输液所需使用的药物，对于易过敏者都应在输液前做皮内敏感试验， 只
有无过敏反应时才能进行输液。但有些病人 于体质等因素可能发生“迟发性过 敏”反应。这些病人虽然皮内试验为阴性，但可在输入一定量的药液后发生过敏 反应，故需要密切观察。如果在输液过程中皮肤出现丘疹、有痒感，并有心慌、 气短或见病人颜面苍白、口唇发叩、四肢发冷、测血压有下降趋势，即为过敏反 应，须立即停止输液。一般症状轻者可口服抗过敏药物，如苯海拉明、扑尔敏等； 若出现过敏性休克，则要分秒必争全力抢救。

输液的速度应根据患者的年龄、病情、体质及输入液体的总量