2021年枢丹预防化疗所致呕吐的临床观察.docx

枢丹预防化疗所致呕吐的临床观察
关键字：枢丹化疗肺癌有效率
　　摘要　目标：观察枢丹的止吐效果及毒副反应。方法：对60例接收丝裂霉素、顺铂及泰素联合化疗的肺癌患者，采取随机对照的方法比较枢丹和欧必亭在相等剂量下的疗效及毒性。结果：枢丹和欧必亭一样可有效预防化疗所致恶心及呕吐。％％，％％，其止吐效果无显著性差异，两药毒副反应均较轻。结论：枢丹为一高效、安全的化疗止吐药。
　　关键词：枢丹化疗肺癌有效率
　　枢丹属强效5－羟色胺3(5－HT3)受体拮抗剂，可有效抑制化疗所致的恶心、呕吐。我院于1997年1月至1998年4月对30例肺癌化疗患者给枢丹预防呕吐，并和另30例患者进行了相等剂量欧必亭疗效及毒副反应对照观察。
　　1　材料和方法
　　　病例选择
　　入选患者60例，男34例，女26例；年纪21～75岁，。全部病例均为病理组织学和（或）细胞学证实的原发性肺癌患者，其中非小细胞肺癌(NSCLC)38例，小细胞肺癌(SCLC)22例。分期：NSCLC中Ⅲ期22例，Ⅳ期16例；SCLC中局限期10例，广泛期12例。
　　　化疗方案
　　NSCLC:MMC＋VDS＋PDD’PDD＋Taxol;SCLC:VP－16＋PDD(或CBP)’EP＋VDS。
　　　研究方法及分组
　　原发性肺癌接收顺铂80～100mg/m2，丝裂霉素6～8mg/m2，VP－16300mg/m2，VDS3mg/m2及Taxol150～200mg/m2，联合化疗者均可入组，二十四小时内未用过其它止吐药品。枢丹由宁波天衡制药厂提供。采取随机抽样分组方法，将入选的60例患者随机分为A、B两组；每组各30例，分别给枢丹及欧必亭诊疗，观察用药后二十四小时内的恶心、呕吐情况，两组均化疗两个周期。
　　　止吐药应用方案
　　枢丹8mg于化疗前20分钟及化疗后4小时各静脉冲入1次；欧必亭5mg＋生理盐水100ml于化疗前20分钟快速静脉滴入。
　　　疗效评定标准
　　　恶心轻度:不影响正常生活及进食；中度：显著恶心，影响正常生活及进食；重度：严重恶心，需卧床。
　　　呕吐完全缓解(CR)：无呕吐；部分缓解(PR)：呕吐1～2次/日；轻微缓解(MR)：呕吐3～5次/日；无效(F)：呕吐＞5次/日。
　　2　结果
　　　恶心情况
　　％％，两组相比无显著性差异。
　　　止吐疗效
　　　急性呕吐总有效率(CR＋PR)分别为：％，％，两组间差异无显著性(P＞)，％（枢丹）％（欧必亭）。
　　　两周期化疗止吐疗效(CR＋PR)分别为：％(Ⅰ)％(Ⅱ)；％(Ⅰ)％(Ⅱ)，两组患者两周期化疗止吐效果亦无显著差异。
　　　毒副反应
　　两组患者副反