任何脏器或组织离开了原来的部位，通过人体正常或不正常的薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位
腹内脏器或组织连同腹膜壁层,经腹壁薄弱点或孔隙向体表突出，形成包块
是外科最常见病因之一
疝
腹外疝
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第一节 概述
先天性：精索、子宫圆韧带穿过腹股沟管、股AV穿过股管、脐血管穿过脐环；
后天性：手术切口愈合不良、年老、肥胖等；腹白线发育不全等。
慢性咳嗽、便秘、排尿困难、妊娠、举重、腹水、婴儿啼哭等因素。
腹内压力增高
腹壁强度降低
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是疝内容突向体表的门户，又称疝门 （疝命名）
壁层腹膜经疝门向外突出形成的囊袋 ：分颈、体、底
疝 环
疝 囊
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进入疝囊的腹内脏器或组织 ：小肠、大网膜
疝囊以外的各层组织
疝内容物
疝外被盖
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易复性
难复性
疝内容物很容易回纳入腹腔
疝内容物不能回纳或不能完全回纳入腹腔（粘连、巨大疝、滑动性疝）
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疝强行扩张疝环回缩，疝内容物被卡住，不能还纳
嵌顿性的进一步发展，出现动脉血运障碍
Richter疝、Littre疝、逆行性嵌顿
嵌顿性
绞窄性
特殊类型
279
279
Richter疝
逆行性嵌顿
滑动性疝
由腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，穿出腹股沟管外环，可进入阴囊
由腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出，不经过内环、也不进入阴囊
斜 疝
直 疝
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第二节 腹股沟疝
腹 外 斜 肌
皮肤、皮下组织和浅筋膜
腹内斜肌和腹横肌
腹 横 筋 膜
腹膜外脂肪和壁层腹膜
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腹股沟解剖示意图
股环（上口）
股环下口
（卵圆窝）
腹股沟管
直疝三角
腹股沟管内环
腹股沟管外环
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