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概述
COPD
以气流受限且不完全可逆为特征的疾病；
气流受限通常是进行性发展；
伴有肺对有害颗粒或气体的异常炎症反应。
40岁及以上人群：% (约4300万)
男性：%
女性：%
中国COPD患病率高
COPD将成为全球第三大致死病因
缺血性心脏病
COPD
脑血管疾病
下呼吸道感染
腹泻病
围产期疾病
缺血性心脏病
COPD
脑血管疾病
下呼吸道感染
交通事故
气管、支气管和肺部肿瘤
1990年
2020年
GOLD Report
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AECOPD
AECOPD定义为呼吸症状加重，变化超过正常的每日变异率，需要调整药物治疗的急性发作。[1]
随着气流受限严重程度的升高，风险增加。
预后不良，死亡风险增加。
参考文献：[1] GOLD2015指南
AECOPD的病因
感染：细菌、病毒、非典型病原体
环境因素：吸烟、空气污染、吸入变应原等[1]
参考文献:
[1]慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)诊治中国专家共识 (2014年修订版 )
慢性细菌定植
慢性炎症
(细菌 + 宿主- 介导的免疫因子)
呼吸道上皮受损
急性或慢性炎症
(细菌 + 宿主- 介导的免疫因子)
肺功能进行性下降
吸烟/刺激物
慢性循环
急性循环
AECOPD的发病机制
宿主防御机制受损:
呼吸道病毒
新的细菌菌株
环境刺激
COPD的症状：咳嗽、咳痰、呼吸困难
Anthonisen定义[1]：
当急性出现以下2项以上症状即为AECOPD：
症状
参考文献：
[1]Anthonisen et al. Ann Intern Med 1987;106:196-204
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