低血钾监测与补钾护理
K+的生理学意义
机体在神经系统和体液的调节下，通过各个器官、系统的协调活动，共同维持内环境的相对稳定状态，叫做内环境的稳态。
包括：pH、渗透压、各种化学物质的含量、温度等等。
K+的生理学意义
1、维持细胞的新陈代谢
2、维持细胞内外渗透压及酸碱平衡
3、保持神经肌肉应激性能
4、维持正常心肌收缩运动的协调
K+的代谢
每日需要 40～80mmol (氯化钾3～6g)
体内钾 (50mmol/Kg体重)
细胞外 2%
（-）
细胞内98%
(150mmol/L)
肾脏排出，不吃也排
K+代谢的调节
1. K+吸收的调节
空肠以上部位以排K为主，回肠段以吸收K为主
吸收量与摄入量成正相关，但吸收入血的速度比较缓和，所以口服补K的剂量虽然比较大，但对病员是比较安全的。
胃肠道对K的吸收并非随血K浓度高低调节其吸收量和吸收速度。
2. K+分布的调节
胰岛素、儿茶酚胺、物质代谢状况、酸碱平衡状况、血渗透压等。
3. K+分泌的调节
肾脏调节的机制
RAAS系统（肾素-血管紧张素-醛固酮系统 ）
钾代谢——肾脏调节
肾小球：滤过钾
近曲小管,髓袢,近段的远曲小管：几乎全部吸收（90%～95%）
远段的远曲小管和集合管：分泌钾
低钾血症定义
低钾血症是指由于各种原因影响钾的摄入、吸收、代谢和排泄，，一般可出现肌张力减低、心率失常、呼吸困难，严重的低钾血症可引起患者死亡。
低血钾的原因
低血钾的原因
：如长期进食不足，给病人补液时，长期未给补钾盐液体，或在营养支持过程中，营养液中钾盐的补充不足；
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