混合痔中医护理方案.doc

混合痔中医护理方案(试行) 一、常见证候要点(一)风伤肠络证:大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红,大便秘结或有肛门瘙痒。舌质红,苔薄黄。(二)湿热下注证:便血色鲜,量较多,肛内肿物外脱,可自行回纳,肛门灼热,重坠不适。舌质红、苔黄腻。(三)气滞血瘀证:肛内肿物脱出,甚或嵌顿,肛管紧缩,坠胀疼痛,甚则内有血栓形成,肛缘水肿,触痛明显。舌质暗紫,苔白。(四)脾虚气陷证:肛门松弛,似有便意,内痔脱出不能自行回纳,需用手法回纳。便血色鲜或淡,伴头晕、气短、面色少华、神疲自汗、纳少、便溏等。舌淡,苔薄白。二、常见症状∕证候施护(一)便血 、质、量及伴随症状。若出现面色苍白、脉搏加快、血压下降、头晕、心慌等,及时报告医师,协助处理。 ,改变体位时宜缓慢,避免剧烈活动。 。 。(二)疼痛 、性质、强度、伴随症状和持续时间。 。 ,如缓慢呼吸、全身肌肉放松、听舒缓的音乐。 :取足三里、承山等穴。 :取肛门、直肠、神门等穴。 。(三)肿物脱出 、颜色,脱出的痔核表面有无糜烂、分泌物、坏死。 。 ,指导患者手指涂抹润滑油,轻轻将其回纳,回纳后平卧休息 20分钟;如发生嵌顿或突发血栓外痔,及时报告医生,协助处理。 。 。(四)便秘 。 。 :取天枢、胃俞、足三里、中脘、支沟等穴。 :取气海、三阴交、足三里等穴。 :取直肠、大肠、脾、胃、皮质下等穴。 :刮背脊部膀胱经腰骶段,大肠俞刮至出痧;刮督脉腰阳关至长强至潮红或至出痧;刮肚脐两侧天枢、大横穴至出痧。(五)肛周潮湿瘙痒 ,如有污染及时更换。 ,勿抓挠瘙痒部位。 。 。三、中医特色治疗护理(一)药物治疗 (详见附录 1)。 (详见附录 1)。(二)特色技术 (详见附录 2)。 (详见附录 2)。 (详见附录 2)。 (详见附录 2)。 (详见附录 2)。 (详见附录 2)。 (详见附录 2)。(三)围手术期护理 ,遵医嘱艾灸,取关元、气海、中极等穴;或遵医嘱穴位按摩,取中极、气海、三阴交、足三里、阴陵泉等穴。 ,遵医嘱中药熏洗及中药外敷。四、健康指导(一)生活起居 ,指导患者每日便后及每晚温水清洗。 ,便纸宜柔软,不穿紧身裤和粗糙内裤。 ,便秘时指导患者绕脐周顺时针按摩腹部, 每日 3次,每次 20~30圈。 ,避免用力排便、咳嗽、久站、久蹲等。 。运动方法:深吸气时收缩并提肛门,呼气时将肛门缓慢放松,一收一放为 1次;每日晨起及睡前各做 1遍,每遍做 20~30次。(二)