多发肋骨骨折护理.ppt

多发肋骨骨折护理
定义
定义：肋骨的连续性或完整性部分甚至全部中断，称为肋骨骨折。
在胸部损伤中最为常见，可分为单根或者多根骨折，同一根肋骨可有一处或多处骨折，称为肋骨骨折。
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肋骨骨折以第4-7肋骨多见
解剖特点
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病因
造成肋骨骨折的原因一般分为两种形式
外来暴力
直接暴力
间接暴力
混合暴力
病理因素 病理性骨折
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（1）直接暴力
骨折发生于暴力直接作用的位置，常呈横断或粉碎型，骨折片多方向移位，易刺伤肺脏，造成气胸，血胸，如拳棒打击，车祸撞击等。
病因
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病因

（2）间接暴力
胸廓受到前后方对挤的暴力，往往在腋中线中段附近发生骨折。骨折端向外突出，易穿破皮肤造成开放性骨折，如塌方或胸外心脏按压时用力不当等。亦有因暴力打击前胸致后肋骨骨折，或打击后胸而前肋骨折者，骨折多为斜形.
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病因
（3）混合暴力
直接暴力使局部骨折，余力未尽而成间接暴力，造成该肋的别处骨折(多段骨折)
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病因

多见于恶性肿瘤骨转移，或骨质疏松。可因咳嗽，打喷嚏，或受损部位轻度受力而发生骨折。
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病理生理
骨折断端向内移位
刺 破 胸 膜、肺 组 织等
刺 破 肋 间 血 管
气 胸、血 胸、皮 下 血 肿、或 血痰、咯 血
胸 腔 大 量 出 血，病 情 迅 速 恶 化
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病理生理
多 跟 多 处 肋 骨 骨 折
连 枷 胸、反 常 呼 吸
呼 吸、循 环 衰 竭
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