【分类及适应范围】
补气剂 –脾肺气虚证
补血剂 – 营血亏虚 (心,肝,脾 血虚)
气虚双补 – 气血两亏证
补阴剂 – 肝肾阴虚证
补阳剂 – 阳气虚弱
阴阳双补剂 – 阴阳两虚证
肺气虚
脾气虚
中气下陷
形体失其温煦
腰膝酸软
不能化气行水 – 小便不利
肾不固摄水液 – 小便频数
【配伍规律】 ┌ 利水渗湿药 1 补气剂:甘温补气药+│ └ 升阳举陷药 2 补血剂: ┌ 行气药 ┐① 血虚多滞 │ │ │ 活血祛瘀药 ┘② 配伍需要 │
│ 补气药:补气生血 │ └ 安神药 ┌ 清虚热药 3 补阴剂 甘凉滋阴药+│ └ 补肾阳药 4 补阳剂 温补肾阳药+滋阴药
甘
温
补 +
血
药
“瘀血不去,新血不生”
“去瘀生新”
甘温滋腻之品,配伍使之补而不滞之药。
【使用注意事项】 1.血不自生,须得生阳气之药,血自旺矣(然气虚一般以补气药,较少配补血药,防其阴柔碍胃) 2.善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷,善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升而源泉不竭。 3.“有胃则生,无胃则死”,在脾胃功能不足时,应配以理气健脾,和胃消化的药物,以资运化。 4.应辨别虚实的真假。《景岳全书》曾说:“至虚之病,反见盛势;大实之病,反有羸状。” 5.正气已伤而余邪未尽,则应扶正祛邪。 6.滥用补剂,不仅无效,反而有害。 7.煎煮时间宜长,空腹或饭前服用。
补 气
补气剂, 适用于脾肺气虚的病证。症见肢体倦怠乏力,少气懒言,语音低微,动则气促,面色萎白,食少便溏,舌淡苔白,脉虚弱,甚或虚热自汗,或脱肛、子宫脱垂等。常 用补气药如人参、党参、黄芪、白术、甘草等为主,根据兼夹证的不同,分别配伍理气、渗湿、升阳举陷、补血、养阴、疏风解表之品组成方剂。 代表方剂
四君子汤 *参苓白术散 补中益气汤 玉屏风散 生脉散 *人参蛤蚧散
补 血
补血剂, 适用于血虚的病证。血虚与心、肝、脾最为密切。症见面色萎黄,头晕目眩,唇爪色淡,心悸,失眠,舌淡,脉细,或妇女月经不调,量少色淡,或经闭不行等。常 用补血药如熟地、当归、芍药、阿胶、龙眼肉等为主,根据病证的需要和药物的特性,适当地配伍活血祛瘀、补气、或理气之品组成方剂。 代表方剂 四物汤 *当归补血汤 归脾汤
气 血 双 补
气血双补剂,适用于气血两虚的病证。症见面色无华,头晕目眩,心悸怔忡,食少倦怠,气短懒言,舌淡,脉虚无力等。常用补气药如人参、黄芪、白术等与补血药如当归、熟地、白芍、阿胶等共同组成方剂。 代表方剂
十全大补汤 *八珍汤 *泰山磐石散
补 阴
补阴剂,适用于阴虚的 病证。症见形体消瘦,头晕耳鸣,潮热颧红,五心烦热,盗汗失眠,腰痠遗精,咳嗽咯血,口燥咽干,舌红少苔,脉细数。常用补阴药如熟地、麦冬、沙参、阿胶、 龟版等为主组方。由于阴虚易从热化,故应适量配伍清热之品。此外,根据兼夹证的药物特性的不同,有时需配补阳、理气之品组成方剂。 代表方剂
六味地黄丸 *左归丸 *大补阴丸 *炙甘草汤
补 阳
补阳剂, 适用于阳气虚弱的病证。阳虚与内脏的关系,以心、脾、肾为主,有关心、脾阳虚的方剂,已在温里剂介绍,本节主要论述治疗肾阳虚的方剂。肾阳虚症每见面色苍 白,形寒肢冷,腰膝痠痛,下肢软弱无力,小便不利,或小便频数,尿后余沥,少腹拘急,男子阳痿早泄,女子宫寒不孕,舌淡苔白,脉沉细,尺部尤甚等。常用补 阳药如附子、肉桂、巴戟天、肉苁蓉、仙灵脾、鹿角胶、仙茅等为主,配伍利水、补阴之品组成方剂。 代表方剂 肾气丸 *右归丸
阴 阳 并 补
阴阳并补剂,适用于阴阳两虚的病证。症见头晕目眩,腰膝软,阳痿遗精,畏寒肢冷,自汗盗汗,午后潮热等。常用补阴药如熟地、山茱萸、龟版、何首乌、枸杞子和补阳药如肉苁蓉、巴戟天、附子、肉桂、鹿角胶等共同组成方剂,并根据阴阳虚损的情况,分别主次轻重。代表方如地黄饮子、龟鹿二仙胶等。 代表方剂
地黄饮子 龟鹿二仙胶
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