前 言
护理行业是高风险、高责任的服务行业,由于职业的特殊性、疾病的复杂性和不可预见性及医疗技术的局限性,使得风险无处不在,无时不有。患者在住院期间发生跌倒、坠床,不仅给患者的身心带来痛苦,还会造成医疗护理纠纷,如何回避这些危险因素呢?
跌倒
跌 倒 是患者突然或者非故意的停顿,倒于地面或比初始位置更低的地方,是一种突发的、不自主的体位改变。
国际跌倒发生率 %
跌倒造成伤害比例 30%
根据研究调查,65岁以上的老人,75%曾有跌倒记录
病床旁 %
厕所 %
15时—21时(各种治疗工作结束)
0时—7时(护理人力减少,清晨血
压升高,好发心率失常)
流行病学意义:
跌倒发生的主要场所:
跌倒发生的主要时间:
评估(存在跌倒风险的病人)
1、大于65岁的老年患者
2、患有存在跌倒危险的疾病,如高血压、低钾血症、使用胰岛素治
疗的患者、贫血、低血压、营养不良等
3、患者存在意识不清、视力障碍、服用镇静催眠药、利尿剂等
4、有跌倒病史
5、肢体功能障碍,使用助行器者
6、步态不稳
7、睡眠障碍,精神状态不佳者
预防跌倒的措施
预防住院患者跌倒,除了护理人员自身要有风险意识提高警惕外,还应做好宣教沟通,让患者和家属积极配合及参与到防跌倒措施中来。
预防跌倒的措施
1、床尾悬挂“防跌倒”标识
2、入院时向患者、家属、陪护等介绍病室环境及安全措施,指导患
者、家属、陪护如何使用呼叫铃
3、教育患者、家属、陪护预防跌倒的方法及注意事项
4、患者经常使用的物品放在随手可得的距离内,如助行器、水杯、
纸巾,其他物品尽量放于柜内,挪移床边有潜在危险的障碍物,
如椅子、陪护床等。
5、确保病室内、浴室内灯光明亮及地板干燥,防滑到,若有积水及
时通知保洁人员清理,以免不慎滑到
6、行人通道没有障碍物,楼梯配有扶手,并有方便的照明开关
7、患者变换体位时动作宜慢,下床前确认已穿防滑鞋子,并于床边
悬摆双脚2分钟,切勿打赤脚,以防滑到。若衣裤太大时,更换
合适的衣裤。穿脱袜子、鞋、裤子时应该坐着进行
预防跌
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