主讲: 刘五卡癫与狂都是属于神志失常的疾病;皆因痰迷心窍,神机逆乱而致。以精神亢奋,狂躁刚暴, 宣扰不宁,毁物打骂,动而多怒为特征。概念概念“狂始发,少卧,不饥,自高贤也,自辨智也,自尊贵也,善骂詈,日夜不休。” s《素问·脉要精微论》曰: “衣被不敛,言语善恶,不避亲疏者,此神明之乱也。”●各家学说西医学中精神分裂症、躁狂精神病,当有精神失常症状者,均可参照本篇进行辨证论治。范围范围病因病机病因病机与癫病相同诊断要点诊断要点一、证候特征喧扰不宁、躁妄骂詈、不避亲疏(情感障碍)、逾垣上屋、登高而歌、弃衣而走、甚至持刀杀人(行为失常)等凶狂之象。 s二、发病特点本病多有七情内伤和家族史,或患郁病、失眠之疾而突发本病。本病有复发倾向。 s三、好发人群不同年龄、不同性别均可发病,但青壮年女性多见。鉴别诊断鉴别诊断 1、脏躁--好发于妇人,其症为悲伤欲哭,喜怒无常,数欠伸,象如神灵所作,自制力差,但思维神志正常, 有自知力。一般不会自伤及伤害他人。鉴别诊断鉴别诊断 2 、痴呆:以善忘、呆傻、愚笨迟钝为主要表现的神志疾病。 3 、痫病:突然昏仆倒地,四肢抽蓄,口吐白沫,或伴怪叫,醒后如常人。
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