有关icu护士自我判定
icu护士实习自我判定实习是每个医学生必须不可缺乏的学习阶段,作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者。
除了自己的带教老师外,病房其它的医师、护士和患者本人全部是值得请教的老师。所以,我保持谦虚、认真的学习态度,主动参与病房全部的学习、医疗、讨论等活动,从最基础的查体、病程统计做起,逐步磨砺自己。在进入icu前带老师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。尤其安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。另外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。经过30天的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基础掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理统计单的书写,出入量的总结等监护技能。最终均能经过理论和操作技能考试。首先使我了解中心静脉测压的意义和主要性,它是直接反应左心功效和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评定血容量。
影响中心静脉测压值的原因:
①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;③病人必需在平静下测压;④测压管必需保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时,必需减去peep值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的正确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药品,并确保管道通畅在位。在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其
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