乳房胀痛怎么回事中医谈乳房
乳房和脏腑经络的联络 乳房在胸前第二和第六肋骨水平之间,分乳房、乳晕、乳头、乳络等四个部分。《黄帝内经》有“两乳之间,广九寸半”的记载。清代医籍《疡医大全》在论及乳房的形质结构时指出:“妇人乳有十二穣。”穣,即乳络,或称乳管,当代解剖学分为15~20个乳腺腺叶。两乳正中部位称为膻中,为人体宗气积聚之处。左乳下心尖搏动区,古称“虚里”。按触虚里的搏动情况,可测候心肺之气充盈是否,中医称其为“虚里诊”。
乳房和脏腑经络有着亲密关系。如足阳明胃经行贯乳中;足太阴脾经络胃上膈,布于胸中;足厥阴肝经上膈,布胸胁绕乳头而行;足少阴肾经,上贯肝膈而和乳联;冲、任二脉起于胞中,任脉循腹里,上关元至胸中,冲脉夹脐上行,至胸中而散。故有“男子乳头属肝,乳房属肾;女子乳头属肝,乳房属胃”之说。因此乳房疾病和肝、胃、肾经及冲任二脉有亲密联络。
乳房疾病的自我检验
熟悉乳房的自我检验,对于乳腺疾病的早期发觉、早期诊疗有着主要意义。
望 诊 常常注意本身乳房的形状、大小、是否对称;乳房表面有没有块状突起或凹陷;乳头的位置有没有内缩或抬高;乳房皮肤有没有发红、水肿或橘皮样、湿疹样改变等;乳房浅表静脉是否扩张。乳房皮肤假如有凹陷可两臂高举过头,或用手抬高整个乳房,则凹陷部分会更显著。
触 诊 自我检验的方法是四指并拢,用指腹平放乳上轻柔触摸,切勿用手指去抓捏,不然会将捏起的腺体组织错误地认为是乳腺肿块。正确检验方法是先触按整个乳房,然后根据一定次序触摸乳房的4个象限,即内上、外上、外下、内下象限,继而触摸乳晕部分,注意有没有血液从乳头溢出。最终触摸腋窝、锁骨下及锁骨上区域,如发觉乳房内肿块应立即就诊。检验乳房时间的选择,最好在月经来潮的第7~10天,这段时期是乳房生理最平稳时期,病变轻易被发觉。
常见乳房疾病的中医防治
乳痈
乳痈是由热毒入侵乳房而引发的急性化脓性疾病。相当于西医的急性化脓性乳腺炎。常发生于产后未满月的哺乳妇女,尤以初产妇多见。在哺乳期发生的,名“外吹乳痈”;在妊娠期发生的,名“内吹乳痈”;在非哺乳期和非妊娠期发生的,名“不乳儿乳痈”。临床上以外吹乳痈最常见,其特点是乳房局部结块,红肿热痛,并有恶寒发烧等全身症状。乳痈发病过程,临床多分为初起期、成痈期、溃破期三阶段。
中医对乳痈的诊疗,可分为内治和外治两种。内治多依据乳痈的不一样表现、不一样阶段,分别采取疏肝清胃、通乳消肿,清热解毒、托里透脓、益气托毒、和营通络等法。外治早期多用金黄散或玉露散外敷,或用鲜菊花叶、鲜蒲公英、仙人掌去刺捣烂外敷;或用六神丸研细末,适量凡士林调敷;亦可用50%的芒硝溶液湿敷。脓肿形成时,应立即切开排脓。
乳痛的预防要做到:
一是妊娠5个月后,常常用温开水或肥皂水洗净乳头。乳头内陷者,可常常提拉矫正。
二是乳母宜心情舒畅,情绪稳定。忌食辛辣之物,不过食肥甘厚腻之品。
三是保持乳头清洁,不使婴儿含乳而睡,注意乳儿口腔清洁;定时哺乳,每次哺乳应将乳汁吸空,如有积滞,可按摩或用吸奶器帮助排出乳汁。
四是若有乳头擦伤、皲裂,可外涂麻油或蛋黄油;身体其它部位有化脓感染时,应立即诊疗。
五是断乳时应先逐步降低哺乳时间和次数,再行断乳。断乳前可用生麦芽60克
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