留置胃管健康指导
康复科
李银霞
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问题 :
为什么要留置胃管?
留置胃管期间怎样进行食物选择呢？
有哪些注意的问题？
有什么危害吗？
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目的
由于各种原因不能经口进食，为了保证营养的供给及治疗的需要，给予患者长期留置胃管。
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注意要点
可用于鼻饲的流质食物有牛奶、豆浆、蛋汤、藕粉、米粉、豆粉、奶粉、麦乳粉、橘汁、西红柿汁、新鲜果汁、菜汁等。
鼻饲营养液要细软无渣，以避免堵塞鼻饲管
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注意要点：
量
从少量开始逐步增加，一般每天1200ml-1500ml,6-7次每日,每次150-200ml。
鼻饲病人要一个适应过程，开始鼻饲时量应少而清淡，以后逐渐增多。
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注意要点
严格注意操作卫生，所有用具必须洗净消毒再用，注意手的保洁，防止细菌感染发生腹泻
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体位
鼻饲前应将床头抬高30-40度，可避免进食过程中和进食后的呛咳和食物的反流、呕吐等情况，减少肺炎的发生
鼻饲后保持半卧位30-60分钟后再恢复平卧位，以避免吸气时将食物误吸入肺内，造成窒息。
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体位
鼻饲后保持半卧位30-60分钟后再恢复平卧位，以避免吸气时将食物误吸入肺内，造成窒息。
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防止胃管移动或滑出
胃管（硅胶）每月更换一次，于晚间末次喂食后拔除，次日晨换管由另一侧鼻孔插入。
主动与被动活动，主要是促进肠蠕动利于消化和吸收。
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鼓励
做好心理护理对置管后患者体会到的痛苦表示理解，同时对患者的配合给予鼓励和赞扬，使患者以最佳的心态接受治疗和护理
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