吲达帕胺致周期性意识障碍1例报告.pdf

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吲达 帕胺 致周 期 性意 识 障碍 例 报告
李梅秀， 陈嘉峰
低钠综 合征 ：血清钠低 于 ／即 为低钠 血症 ，临 每次发病都有抽搐病史 ，脑 电未见明显尖波棘波及其它异
床可表现为 ：一般 神经症 状 ：轻 者疲 乏、感 情淡漠 、嗜 睡、 常放 电，排除 由癫痫引起 意识障碍 。患者有 高血压病 等脑血
共济失调 ，脑水肿 时头痛 、呕 吐、视 乳头 水肿 ，重者 出现 病理 管病危险 因素 ，病程呈 发作性 ，发 病时 出现神 经 系统缺损 症
反射 、肢体瘫痪 、假性球麻痹等 ，最后 昏迷 而死亡 ；低钠性 状 ，入院后查头 部 示 多发腔梗 ，脑彩 颈彩示 多发斑 块形
惊厥 ；肌肉症状 ；精神症 状⋯ 。近 日我们 收治了 例 成。但患者每次发病短则 ，多 则 方能缓解 ，患者意识 障
反复 出现低钠血症的患者 ，报道如下 。 碍不考虑 由 引起 。患者入 院后查相关 检验示血 钠极低 ，
临床 资料 血钾正常 ，家属诉既往 每次发病时查血钠 亦低 ，每次按 “脑梗
患者 ，男 ，岁 ，因反复多睡 、头痛 、呕吐 、间断抽搐 年 ， 死”治疗 ，或按 “感 冒”治疗后可好转 ，考虑为液体 中含钠有关 ，
言语笨拙 入 院。患者 于 年 月无 明显诱 因出现 多 经补钠治疗后才好转 。此次患者经补钠 后意识障碍好转 ，
睡 ，伴头痛 ，浑身无力。、后 常出现 呕吐 ，伴抽搐发作 。每 其它相关 阳性症状及体征亦 消失 ，患 者周期性意识 障碍考 虑
次发作时按“脑梗死 ”治疗 ，或按“感 冒”治疗后可好转 。发病 由低 钠 血症 引 起 。
至入 院基本每月发作一次 。入院前 患者再 次出现 以上 症 ． 低钠