姚乃礼治疗肝病用药特点分析-论文.pdf

中国 中医 基 础 医 学 杂 志 年 月 第 卷 第 期
．．．
【方药研究 】
姚 乃 礼治 疗 肝 病 用 药 特点 分 析
马 卫 国
中国 中医科 学院广 安 门医院 ，北京
摘 要：探讨姚乃礼主任 医师治疗脂肪肝 、肝 炎、肝纤维化、肝硬化 的用药特点 ，提 出肝脾 同治、补 益正气、祛除肝络 湿热疫毒等
治 疗 方 法 。
关键 词 ：肝 病 ；名 医经 验 ；姚 乃礼
中 图分 类 号 ：． 文 献标 识 码 ： 文 章 编 号 ：．
脂 肪肝 莲 、土茯 苓 、草河 车 、蚤休 、虎 杖 、山豆根 等 ，常作为 辨
脂肪 肝 为肝细 胞 内脂肪 过 度 沉 积 而成 ，临床 表 病 用 药的选择 。
现 与《灵枢 · 邪 气脏腑 病形 》“肝脉 微 急 ，为肥 气 ， 部分 乙肝 病 毒携 带患者 ，肝 功 能 、乙肝 病毒 、肝
在胁 下 ，若 覆杯 ”非常 相似 。姚 乃 礼 认 为 ，人 体 异 常 脏 形态 等相 关检查 均未 见异 常 ，对有 困倦 乏力 、食欲
升 高 的血 脂 、血 糖 、尿 酸 等 均 属 中 医 “痰 浊”范 畴 ， 减 退 、口干 口苦 、大 便 黏 滞 、小便 黄 等 临床 表 现 的 患
“肥 气”之产 生其 根本原 因在 于脾 胃运 化 失 司，或 运 者 ，可从 清化 湿热 、解 毒 活血 的 角度 辨证 施 治 ，尽管
化 不及 ，水 谷精 微蓄 积 留着为 患。对本 病 的治疗 ，应 检查 指标 未 见异 常 ，但 患者 已存 在 临床症 状 ，可看作
主 要从运 脾 化 痰 、降 浊 活血 立 法 ，常用 方 剂 有 二 陈 是病情 发展 或将要 出现 肝 脏 明 显损 伤 的 前驱 期 ，故
汤 、楂 曲平 胃散 、柴 胡温胆 汤 、柴胡 陷胸 汤、丹栀 逍遥 其主 张根据 中医辨证 论 治 特 点及 早 干 预 ，以免 贻误
散 等 ，在 辨证 辨病 的基础 上 ，酌情加入 山楂 、荷 叶 、绞 最佳 治 疗