中国高血压防治指南.ppt

中国高血压防治指南

江海燕
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主要内容
指南修订的背景
流行病学现状
高血压的评估
高血压的治疗
高血压的健康教育
心内科常用降压药
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修订的程序
2008年11月修订工作正式启动
2009年2月18日卫生部心血管病防治中心和中国高血压联盟在北京召开指南修订新闻发布会
2009年12月25日正式出版发行《中国高血压防治指南》基层版
经过两次全体专家会，三次写作组成员会，三次统稿专家组会议
2011年5月15日更新版指南主要内容在北京发布
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修订的主要宗旨
努力提高人群高血压的知晓率、治疗率和控制率：
坚持预防为主，防治结合的方针
符合我国人群特点的防治策略
从控制危险因素 、早诊早治和病人规范化管理入手
加强对公众的健康教育和高血压的社区防治
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NCCD
高血压患病率持续增长
5
NCCD
高血压“三率”水平
6
我国城市居民主要疾病死亡率变化
1/10万人
7
高血压的危害
大动脉及周围动脉病变危险增加
脑卒中发病和死亡增加
冠心病发病和死亡增加
肾脏疾病发生危险增加
心力衰竭发病和死亡增加
血压水
平升高
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我国高血压流行病学和防治状况
目前全国有高血压患者至少2亿人，每10个成年人中有2人患有高血压。
地区
年份
年龄（岁）
调查
人数
高血压
人数
高血压知晓率（%）
高血压治疗率（%）
高血压控制率（%）
30省市
1991
≥15
950,356
129,039



30省市
2002
≥18
272,023
51,104



我国两次高血压患者知晓率、治疗率和控制率调查
我国两次高血压患者知晓率、治疗率和控制率调查
我国两次高血压患者知晓率、治疗率和控制率调查
我国两次高血压患者知晓率、治疗率和控制率调查
我国15组人群高血压患者知晓率、治疗率和控制率的变化（1992-2005年）
调查年份
知晓率（％）
治疗率（％）
控制率（％）
治疗者控制率（％）
1992-1994




1998


2004-2005




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高血压及心血管风险
不论采用哪种测量方法，诊室血压、动态血压或家庭血压，血压水平及脑卒中、冠心病事件的风险均呈连续、独立、直接的正相关关系。
与舒张压相比，收缩压与心血管风险的关系更为密切。
目前，冠心病事件迅速增加，但脑卒中仍是我国高血压人群最主要的并发症。
亚洲人群血压升高及脑卒中、冠心病事件的关系比澳大利亚与新西兰人群更强，每升高10mmHg收缩压，亚洲人群脑卒中与致死性心肌梗死风险分别增加53%与31%，而澳大利亚与新西兰人群只分别增加24%与21%。
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